Симптомы образования кисты печени и методика лечения образования

Киста печени является полостным образованием, при котором образуется капсула с содержанием жидкости. Патология определяется выраженным болевым синдромом в правом подреберье, диспепсическими расстройствами и асимметрией живота. Для установления точного диагноза необходимо тщательное обследование и сдача определённых анализов.

Что такое киста печени

Под понятием киста печени подразумевает доброкачественное образование с содержанием внутри жидкости прозрачного цвета. В некоторых случаях при вскрытии внутри опухоли содержится желеподобная масса коричневого цвета с зелёным оттенком. Состав определяется наличием билирубина, холестерина, эпителиальных клеток, фибрина, муцина.

Если же происходит кровоизлияние или же попадание инфекции, то болезнь приобретает геморрагическое или гнойное течение. Образование кисты может локализироваться в различных областях органа (сегменты, доля или связки печени). Размеры колеблются в диапазоне от нескольких мм до 25 см. Статистика диагностики патологии у мужчин и женщин среднего возраста составляет около 1%.

Киста печени чаще всего выявляется у женщин в возрасте 40–50 лет после наступления менопаузы. Образование развивается на фоне возникновения таких заболеваний, как камни в жёлчном пузыре, цирроз печени, кисты желчных протоков, поликистоз яичников.

Причины возникновения

Причины образования кисты печени тщательно не изучены, но при этом на возникновение патологии могут повлиять следующие провоцирующие факторы:

• Воспалительные процессы в печени при поражении эхинококками и различными паразитами;
• Генная предрасположенность (врождённые патологии органа);
• Изменения гормонального фона (длительный приём эстрогенов и различных контрацептивов);
• Механические повреждения печени;
• Некачественно проведённые хирургические вмешательства;
• Постоянное применение сильнодействующих медикаментов.

Некоторые заболевания также могут повлиять на образование кисты:

• Камни в жёлчном пузыре;
• Поликистоз печени, почек;
• Цирроз печени;
• Длительное нарастание интоксикации организма.

Для исключения развития образования необходимо вести правильный образ жизни, исключить вредные привычки и обеспечить умеренные физические нагрузки.

Стадии развития образования

Образование кисты происходит в несколько этапов, которые характеризуют степень течения заболевания:

• Проникновение возбудителей в кровь и нарушение гормонального фона, которое постепенно приводит к появлению кисты. Данная стадия длится достаточно долго и не проявляется в каких-либо выраженных симптомах;
• При второй стадии киста увеличивается в размерах, приобретает ножку, которая опускается в брюшную полость. Человек начинает ощущать выраженный дискомфорт в правом подреберье;
• Третья стадия характеризуется прогрессирующим ростом опухоли и появлением характерных симптомов воспаления (боли, тошнота, рвота, выраженная асимметрия живота). В редких случаях орган может разорваться, что приведёт к летальному исходу.

Киста печени у взрослых и детей

Киста печени чаще всего развивается у взрослых мужчин и женщин. Образование у детей диагностируется очень редко по причине врождённых патологий органа. Методика лечения не имеет каких-либо отличий и зависит от стадии развития опухоли.

Если же у ребёнка поставлен диагноз киста печени, то необходим подбор индивидуальной схемы лечения. Для того чтобы определить размеры и местоположение образования нужно провести все необходимые исследования.

При наличии соответствующих показаний проводят оперативное вмешательство по удалению кисты и назначают послеоперационное восстановление с соблюдением различных лечебных мероприятий.

Разновидности образований

Классификация кист печени подразумевает следующие разновидности образования, представленные в нижеприведённом списке.

• Истинная киста образуется ещё при внутриутробном развитии плода, поэтому патология может диагностироваться у новорождённых малышей, и не опасна при отсутствии роста. Данный вид подразделяют на несколько подтипов:

1. Солитарная киста локализуется в нижней части печени и имеет ножку, которая свисает в брюшную полость. Образование может располагаться непосредственно на органе;
2. Киста поликистозного типа образуется нарушениями в генах. Образование разрастается по всей площади органа, но при этом не проникает вовнутрь;
3. Кистофиброзная киста является наиболее опасным образованием особенно для детей маленького возраста, так как образование локализуется на воротной вене.

• Ложная киста. Образование возникает в результате жизнедеятельности организма в единичном и множественном проявлении. Их подразделяют по размерам:

1. Малые кисты (размер менее 10 мм);
2. Кисты среднего размера (от 10 до 30 мм);
3. Большие образования (от 30 мм до 1 см);
4. Гигантские кисты в диаметре более 1 см.

В зависимости от размера образования патология может вызывать дополнительные осложнения в организме (нагноение, кровотечение, разрывы с возможным заражением крови).

Основные симптомы

При образовании кисты печени болевые ощущения длительное время отсутствуют, так как орган не имеет нервных окончаний. Дискомфорт может проявляться при сдавливании близрасположенных органов. Образование маленьких размеров можно диагностировать только при проведении ультразвукового исследования.

Характерные симптомы возникают в том случае, когда размеры кисты составляют 7–8 см. Наблюдаются болевые ощущения и тяжесть в правом боку, которые усиливаются после приёма пищи и сильных физических нагрузок.

При этом проявляются дополнительные признаки, указывающие на возможное наличие образования:

• Метеоризм (повышенное газообразование и вздутие живота);
• Постоянный дискомфорт в области живота;
• Расстройство стула (запор или понос);
• Тошнота, рвота.

Дальнейший рост кисты и её увеличение вызывает следующие симптомы опасного характера:

• Потеря аппетита;
• Резкое похудение при обычном режиме питания;
• Асимметрия живота, которая обусловлена увеличением печени;
• Возможные проявления желтухи;
• Повышенная потливость.

Отсутствие лечения провоцирует дальнейшее развитие септического процесса в органе, возможное кровотечение и сильное усиление болевого синдрома, поэтому при характерных признаках необходима консультация врача и полное обследование с выявлением основной причины возникшего дискомфорта.

Код по МКБ 10

Международная классификация заболеваний определяет специальный код для кисты печени К76.8 и относится к классу патологий гепатобилиарной системы. Образование классифицируют по размерам, характеру приобретения, причине происхождения.

Данный шифр используется при заполнении медицинских документов и определяет точный диагноз при изучении истории болезни. В большинстве случаев образование имеет доброкачественное происхождение и имеет вероятность разрыва или нагноения.

Чем опасно наличие кисты

Если говорить об опасности кисты, то малые размеры до 3 см не вызывают излишнего беспокойства, но должны быть под наблюдением лечащего врача. Серьёзным осложнением является большое образование вызывающее сдавливание органов и нарушение общей жизнедеятельности организма.

В редких случаях капсулы с жидкостью разрываются, а их содержимое попадает в общий кровоток, что может привести к дополнительным осложнениям в организме. Поэтому необходима точная диагностика, лечение и постоянное наблюдение.

Диагностика

Для диагностики кисты печени проводят специальные исследования, подробно рассмотренные в списке ниже:

• Ультразвуковое исследование определяет размеры, расположение образования, наличие жидкости в капсуле. Чаще всего киста обнаруживается случайно при плановом обследовании пациента или же при подозрении наличия патологии;
• Осуществление пункции для исследования жидкости из капсулы при помощи ультразвука. Данный метод определения позволяет исключить или же выявить течение онкологического процесса в организме;
• МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография) определяет точные размеры образования и помогает выявить возможные причины возникшей патологии;
• Серологическое исследование осуществляют при подозрении наличия кисты паразитического типа.

Определение кисты печени проводят при сдаче следующих анализов:

• Общий, биохимический анализ крови для изучения изменения основных показаний
• Реакция связывания комплемента (РСК);
• Иммуноферментный анализ (ИФА);
• Рентгенофлуоресцентный анализ (РФА);
• Анализ радиоимунный (РИА);
• Специальные маркеры на наличие гепатита С;
• Полимерная цепная реакция (ПЦР).

Лечение

Методика лечения кисты печени основывается на использовании консервативной терапии и оперативного вмешательства при наличии показаний к проведению операции. Народные средства можно использовать в качестве вспомогательного лечения при согласовании с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

При лечении кисты печени назначают следующие категории медикаментозных препаратов:

• Анальгетики и обезболивающие средства (Дротаверин, Папаверин, Спазмолгон, Но-шпа);
• Лекарства гепапротекторного действия (Гепабене, Эсенциале, Глутаргин, Энерлив);
• Ферментные препараты (Мезим, Панкреатин, Креон);
• Средства обволакивающего действия для вывода токсинов из организма (Сорбекс, Активированный уголь);
• Лекарства желчегонного действия (Аллохол);
• Противопаразитарные средства для устранения паразитов и проведения дальнейшего лечения;
• Антибиотики для устранения инфекционного течения болезни (Амоксиклав, Пенициллин, Цефтриаксон).

Оперативное вмешательство

Для проведения хирургической операции необходимо наличие явных показаний:

• Размер образования в диаметре 3 см;
• Развитие дополнительных осложнений в организме;
• Общее ухудшение состояния больного;
• Наличие кисты паразитарного типа.

Манипуляцию проводят по таким методикам:

• Резекция (непосредственное отсечение поражённого участка печени);
• Процедура вскрытия капсулы с последующим устранением из неё жидкости;
• Перицистэктомия (процессы вылущивания кисты);
• Марсупиализация (непосредственное вскрытие капсулы и отсечение её стенок от органа);
• Цистрогастроанастомоз (при соединении кисты с желудком или кишечником).

Необходимая операция определяется лечащим врачом. При этом киста паразитарного типа требует обязательного удаления.

Народные средства

Народные средства являются вспомогательной терапией. Наиболее популярные рецепты представлены в списке ниже:

• Свежевыжатый сок из листьев лопуха в количестве по 1–2 ст. Ложке 3 раза в день за 30 минут до употребления пищи;
• Употребление перепелиных яиц в количестве 5 штук ежедневно в утреннее время на голодный желудок;
• Настойка девясила в количестве 1 ст. Ложку лекарственной травы заливают 250 мл кипятка и настаивают в течение 30–40 минут. Готовое средство принимают 4 раза в день по 125 мл вне зависимости от приёма пищи.

Соблюдение диеты

После проведения оперативного вмешательства больному пациенту назначают строгую лечебную диету, которую необходимо соблюдать на протяжении 4–6 месяцев. В первые сутки необходимо полностью отказаться от еды и употреблять максимальное количество жидкости.

После можно постепенно вводить в общий рацион каши на воде, овощи на пару, нежирные бульоны. При общем восстановлении в меню добавляют следующие продукты:

• Жареная, острая, маринованная пища в умеренном количестве;
• Копчёные, консервированные изделия;
• Соусы, майонез;
• Помидоры, пряности;
• Кондитерские изделия;
• Чай, кофе;
• Свежая выпечка;
• Яйца, сваренные вкрутую;
• Бобовые (фасоль, горох);
• Алкогольные напитки.

Если же диагностированы незначительные размеры кисты, то специальная диета не назначается. При этом врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и употреблять продукты преимущественно натурального происхождения.

Возможные последствия и прогноз

Отсутствие лечения или же неправильная терапия кисты печени, могут привести к развитию серьёзных осложнений:

• Нагноение образования и близлежащих тканей;
• Попадание жидкости в общий кровоток вследствие разрыва капсулы кисты;
• Образование кровоизлияния в кисте;
• Возникновение онкологического процесса (данная динамика наблюдается довольно редко);
• Развитие перитонита (инфицирование брюшной полости);
• Печёночная недостаточность (отказ работы печени чаще всего диагностируется при поликистозе).

Прогноз при лечении кисты печени имеет различные предположения, так как малые образования без дальнейшего роста могут никак не влиять на общее состояние организма. При удалении больших размеров требуется послеоперационное восстановление, соблюдение профилактических мероприятий.

В данном случае вероятность повторного образования кисты минимально. Для исключения развития неблагоприятных последствий необходимо регулярно наблюдаться у врача и проходить необходимые исследования.

При осложнённом течении наблюдается быстрое увеличение размеров образования, которое отрицательно влияет на здоровье больного. В редких случаях требуется пересадка печени.

Профилактика

Профилактика кисты печени основывается на выполнении нижеприведённых рекомендаций:

• Укрепление иммунной системы организма (занятия спортом, процедуры закаливания, правильное питание);
• Соблюдение личной гигиены при посещении общественных мест;
• Необходимые меры предосторожности при путешествиях в тёплые экзотические страны;
• Обязательная обработка фруктов и овощей перед непосредственным употреблением в пищу;
• Употребление кипячёной воды;
• Исключение переедания вредных продуктов;
• Запрет злоупотреблениями вредными привычками (алкоголь, сигареты).

К какому врачу обратиться

При возникновении подозрительной симптоматики необходимо обратиться к квалифицированному гастроэнтерологу. После назначенных исследований может понадобиться консультация хирурга и паразитолога.

Назначение лечения осуществляется только после точной диагностики, так как при малых размерах образования необходимо только наблюдение, а при большой кисте потребуется оперативное вмешательство и дальнейшее восстановление.

Стоимость лечения

Стоимость лечения кисты печени зависит от стадии развития и характера происхождения образования. Средние цены представлены в таблице ниже.

Отзывы

Отзывы о лечении кисты печени в основном имеют положительную динамику, так как многие подтверждают эффективность терапии при не осложнённом течении болезни. При больших размерах большинство пациентов успешно перенесли оперативное вмешательство.

У меня киста на печени с рождения и мне её определили ещё в детстве, поэтому я периодически делаю УЗИ, но она не меняется в размерах. Врач говорит, что нужно наблюдать и стараться вести здоровый и умеренно активный образ жизни. А так больше никаких назначений я не делаю.

Нина, г. Волгоград

Я, как опытный хирург хочу отметить, что киста печени имеет различный характер происхождения, размеры, место локализации. Поэтому лечение зависит от наличия тех или иных факторов. При незначительных размерах нужно наблюдать, а вот если отмечается прогрессирование роста, то наиболее эффективна хирургическая операция по удалению. В послеоперационном восстановлении необходимо соблюдение лечебной диеты, ведение правильного образа жизни и периодическое прохождение осмотров у лечащего врача.

Врач хирург в г. Москве