Ротавирусный энтерит является болезнью пищеварительной системы, провоцируемая вирусом. Наиболее всех подвергаются данному заболевания дети. Во взрослом периоде заболевание происходит реже, проходит почти всегда в легкой форме. Ротавирусный энтерит не является особо опасным инфекционным процессом, но если не приступить к его терапии, он может спровоцировать массу существенных осложнений.
Что это такое?
Ротавирусный энтерит – это болезнь инфекционного характера, вызываемая ротавирусами. Этот возбудитель инфицирует кишечный тракт человека. При патологическом процессе частота стула способна достигать около 15-ти раз в день. На первоначальном этапе заболевания может сопровождаться общими респираторными признаками (ринит, болевые ощущения в горле, кашель).
Зачастую таким вирусом заболевают в детском возрасте до 3-х лет. Организм взрослого уже производит в должном объеме иммуноглобулин А, оберегающий слизистую оболочку кишечного тракта от влияния патогенных микроорганизмов.
Вирус способен проявить собственное отрицательное влияние на людей со слабыми иммунными силами (пожилой возраст, послеоперационные пациенты, люди с хроническим течением нарушений пищеварительной системы и с пониженной кислотностью желудочного тракта).
Болезнь обладает сезонным характером, часто выражает себя в осенне-зимний период. В отличие от пищевого отравления, ротавирусный инфекционный процесс формируется постепенно. Его появление не сопряжено с приемом определенных продуктов.
Ключевые отличительные симптомы этого нарушения выражаются в темной моче, светло-желтом кале. Вспышки такого энтерита способны прослеживаться, как в рассеянном виде (одиночные варианты болезни), так и в виде эпидемий, к примеру, в детском саду.
Код по МКБ 10
По международной классификации болезней, вирусные и прочие уточненные кишечные инфекции относятся к кодировке А08. Ротавирусный энтерит принадлежит к коду А08.0. Вирусные кишечные инфекции неуточненного характера относятся к кодировке А08.4.
Как выглядит
Свое наименование ротавирусы получили от латинского языка от слова рота, что переводится как колесо, поскольку вирусные частицы под микроскопом выглядят в виде маленьких колесиков.
Чем отличается ротавирус от энтеровируса?
Ротавирус и энтеровирус обладает следующими различиями между собой:
- Ротавирус представлен в виде семейства пикорнавирусов, которые не обладают внешним липидным слоем и провоцируют энтеровирусные болезни полиморфной картины, представляющие собой массовое количество передающихся орально инфекций.
- Ротавирусы обладают защитным слоем из жиров.
- Энтеровирус и ротавирус размножаются в пищеварительной системе, выделяясь в окружающую среду с калом. Энтеровирусы в редкости провоцируют воспаление в пищеварительной системе.
- Энтерит, из-за специфики появления, диагностируют у людей со слабым иммунитетом, в особенности в детском возрасте. Это заболевание «немытых рук», которым в детском возрасте болел каждый.
- Инфицироваться энтеритом можно и во взрослом периоде, но из-за невыраженных признаков у подобных пациентов такой диагноз ставят редко, и они продолжают инфицировать им и окружающих людей.
Этиология (причины) заболевания
Возбудитель, который провоцирует эту болезнь, является ротавирус. Наименование сопряжено с его наружным видом. Вирусные частички при просмотре на них через микроскоп напоминают колесо.
Ротавирус довольно устойчивый к окружающим факторам. Его болезнетворная активность сохраняется:
- Не кипяченная вода, пресные водоемы сохраняют возбудитель около 3-4 месяцев;
- Овощи и фрукты в не мытом виде приблизительно месяц;
- Хлопковая шерстяная материя до 40 суток;
- Не погибает при замораживании, после обработки дезинфицирующими средствами.
Разрушение ротавируса происходит под влиянием высоких температур (кипячение, стерилизация в автоклаве, сухожаровом шкафу). Кроме того, его ликвидируют растворы с рн более 10.
Факторы, способствующие возникновению ротавирусного энтерита
Способ передачи ротавирусной инфекции – фекально-оральный. Выходит, вирус способен передаваться следующими методами:
- Через инфицированные предметы быта;
- Немытые руки;
- Сырая вода;
- Продукты. К примеру, непромытые овощи, фрукты, ягоды, непастеризованное молоко, несвежая молочная продукция.
Но есть опасность распространения ротавируса и с помощью воздушно-капельного метода (чихание и кашель). Источник заболевания – инфицированный человек или носитель.
Еще при инкубационном периоде за 2-3 суток до возникновения первых симптомов заболевания со слюной, фекалиями у больного уже приступает выделяться и ротавирус. Он же продолжает собственное воздействие еще приблизительно месяц после выздоровления.
В категорию опасности вступают люди с такими профессиями, как:
- Медицинские работники;
- Воспитатели и няни в детских садах;
- Ассенизаторы;
- Дезинфекторы;
- Мусорщики;
- Дворники.
К заболеванию способны привести следующие условия:
- Патологии правил личной гигиены.
- Дети от полугода до 3-х лет.
- Проживание в антисанитарных условиях.
- Болезни пищеварительной системы.
- Недостаточность питьевой воды.
- Пожилой возраст.
- Снижение иммунитета человека.
Клиническая картина болезни
Болезнь различается присутствием трех последовательных этапов в формировании патологического течения.
- Как и у любого инфекционного процесса, у ротавируса есть инкубационный период, он длится 1-5 суток с момента проникновения вируса в пищеварительную систему.
Данный период сопряжен с реплицированием в энтероцитах проглоченных человеком вирусов, и не несет внешних признаков.
- Острое течение заболевания отмечается симптомами, которые схожи с пищеварительным инфекционным процессом. Увеличивается температурный режим, возникают тошнота, рвота, характерная разновидность испражнений: кал приобретает жидкий вид, напоминающий глиняный раствор.
К особой клинической картине добавляются и признаки гриппа: у пациентов выделяется краснота слизистых ротовой полости, ларингиты и фарингиты, которые сопровождаются ринитами и носовыми выделениями.
Урина пациентов становится темной по окрасу, часто в ней можно увидеть примеси свежей крови. Пациенты теряют аппетит, отмечается астения, слабость и утрата интереса к активной жизни. Симптомом также является и обезвоживание организма, которое дает возможность диагностировать ротавирусный энтерит.
- Острое течение в обычных вариантах длится 3-7 суток. Сменяет острую фазу период ремиссии, на протяжении которого (5 дней) организм восстанавливает свои силы.
Степень тяжести ротавирусного энтерита
Как было выделено ранее, в детском возрасте пациенты более подвержены этой болезни, чем во взрослом периоде. Возможность формирования осложнений у них больше из-за того, что у детей еще незрелый иммунитет и недостаточная кислотность желудочного тракта.
Степень тяжести патологического процесса выражается общей интоксикацией и частотой стула. Ниже представлена краткая характеристика степени заболевания:
- Легкая степень тяжести: выражается в виде субфебрильной температуры тела около 37-ми градусов, общее самочувствие относится к удовлетворительным. Частота стула 3-4 раза за сутки.
- Средняя степень тяжести: температурный режим тела поднимается до 38-ми градусов, может наблюдаться рвота 2-3 раза в сутки. Частота стула выражается около 6-ти раз за день.
- Тяжелая степень тяжести: лихорадочное состояние с температурой до 40 градусов, рвота после каждого приема жидкости, частота стула может доходить до 20-ти раз в день.
Распространение болезни
Так как энтерит является инфекционным заболеванием, то и проникает в тело человека он в виде инфекции. А уже далее из данной инфекции происходит развитие многих болезней, в частности, острое течение энтерита.
Иной путь передачи болезни – микроорганизмы и паразиты. Любые гельминты и микробы, как правило, всегда обладают при себе «букетом» из различных по собственной природе заболеваний, которые и формируются в человеческом организме после проникновение в него недоброжелателей.
Симптомы ротавирусного энтерита
Смотря на перечень вероятных предпосылок возникновения энтерита, сразу становится боязно за самочувствие себя и детей, однако главное – вовремя отметить выражение признаков болезни. В противном случае стремительно и качественно оказать медицинскую помощь не получится.
В особенности внимательно следует обращаться с маленькими детьми, так как их поведению не всегда получается выявить присутствие либо отсутствие энтерита.
Основные симптомы:
- Частый стул (не более 20-ти раз в сутки).
- Сильное желание пить.
- Сильный понос.
- Увеличение температуры тела.
- Чувство тошноты.
- Боли в голове, мигрень.
- Рвота.
- Кожные покровы становятся сухими либо, напротив, слишком жирными.
- Вздутие живота.
- Неспокойный сон, повышенное выделение пота во время сна.
- Урчание кишечника.
- Ослабленность, плохое самочувствие, нежелание вставать с дивана и что-то делать, усталость.
- Жидкий стул, напоминающий глиняный раствор.
- Сильные боли.
- Присутствие вкраплений и жирного блеска в кале.
- Неприятие организмом пищи и жидкости.
Ротавирусный энтерит у детей
Энтерит в детском возрасте является наиболее распространенной разновидностью болезни. Непосредственно дети из-за своей непоседливости и любознательности берут в рот все, что попадается на их пути: песок, игрушки после прогулки на улице, различные предметы, несвежая вода. Отсюда и появляются кишечные инфекции у детей.
Причинами энтерита в детском возрасте являются те же, что и у взрослых. Зачастую, как было уже указано, эта болезнь провоцируется несъедобными, грязными и инфицированными предметами. Непосредственно по этой причине родителям изначально требуется следить за тем, чем играет ребенок. При купании стоит наблюдать за тем, чтобы ребенок не опорожнялся в общее место купания, так как это также способно оказать влияние на распространение либо возникновение инфекционного процесса.
Инкубационный период в детском возрасте колеблется в пределах 1-7 дней. Это в действительности большой промежуток времени и по этой причине в этот период достаточно важно наблюдать за формированием первоначальных признаков болезни.
Возможные осложнения заболевания
Ротавирусная инфекция не провоцирует осложнений. Абсолютное выздоровление наступает спустя 6-8 дней. Но необходимо акцентировать особенное внимание на детском возрасте до года. Данная категория более всех подвержена осложнениям от этой болезни.
Дегидратация – это обезвоживание. Достаточно частое осложнение ротавирусной инфекции у детей. Определена общим понижением объема жидкости в организме из-за частой рвоты и поноса.
Ротавирусная инфекция способна спровоцировать и прочие осложнения:
- Присоединение бактериальной флоры.
- Ацетонемия. Повышение кетоновых тел в кровотоке.
- Судороги, в качестве реакции организма на повышение температуры в детском возрасте до года.
При вирусной болезни в детском возрасте до 2-ух лет ежечасно следует проводить контроль температурного режима тела. При увеличении ее больше 38,2 градусов (груднички), 38,5 градусов (дети 1-2 года) требуется давать ребенку жаропонижающие средства по руководству к эксплуатации препарата. Если уменьшить температуру не получается, то требуется срочно вызывать неотложную помощь.
К какому врачу обращаться для диагностики и лечения?
Терапией данного заболевания занимаются врачи инфекционисты.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
При подозрении на ротавирусную инфекцию врач отправит на сдачу таких лабораторных анализов, как:
- Общий анализ крови и мочи.
- Бактериологическое обследование крови, мочи.
- Кал на капрограмму.
- Иммунологическое обследование крови.
- Биохимический анализ крови.
- Сдача фекалий на обнаружение гельминтов и патогенных микробов.
Кроме того, специалист может отправить для прохождения определенных методов инструментального обследования. К примеру:
- УЗИ органов брюшины и почек.
- Флюорография.
- Фиброгастроскопия.
Лечение ротавирусного энтерита
Поскольку симптомом этой болезни выступает резкое обезвоживание и отравление организма токсинами жизнедеятельности вируса, которые влекут дисфункцию сердца и сосудов и воспалительный процесс мочевыводящей системы, то результативная терапия состоит в возобновлении водно-солевого равновесия и освобождения организма от токсических веществ.
Пациентам при тяжелых стадиях внутривенно вводят жидкость, перорально влияют с помощью абсорбирующих токсины (уголь, полисорб и прочее). Результативного при этой инфекции средства нет.
Ротавирус и энтеровирус, как и любая инфекция, успешнее поддается терапии в комбинации с диетическим рационом, который не допускает применения молочной продукции, из-за провоцируемой болезнью недостаточностью фермента лактазы.
Прогноз
Прогноз болезни в основном благоприятный, исключая тяжелые стадии обезвоживания при этом заболевании, когда вероятны глубокие поражения сердца и сосудов, а также почек.
Профилактика ротавирусного энтерита
Немаловажной профилактикой считается соблюдение личной гигиены. Требуется часто мыть руки с мылом, в особенности после туалета, деятельности с землей либо прогулки на улице. Овощи, фрукты, зелень, ягоды перед применением в пищу требуется хорошо вымыть. Употреблять следует лишь кипяченую воду, так как фильтрация не избавляет от вирусов воду.
При эпидемии рекомендовано отказаться от посещения общественных мероприятий. Если в семье кто-либо болеет этой болезнью, нужно выделить для него отдельную посуду и комнату. Вирусный энтерит нельзя остановить с помощью вакцины, поскольку прививки от болезни отсутствуют.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о ротавирусном энтерите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Ирина:
Дочка четырехлетняя стала постоянно жаловаться, что у нее болит живот, ее тошнит. Заметила, что у ребенка стал хуже аппетит и она стала часто проситься в туалет по-большому. На следующий день обратились к врачу, педиатр после осмотра и обследования поставил диагноз ротавирусный энтерит. Объяснил тем, что ребенок видимо руки грязные в рот поставил или съел что-то немытое. Вылечились спустя 5 дней.
Кристина:
Из садика позвонила воспитательница и сказала, что за полдня мой ребенок сходил в туалет уже больше 3-х раз с поносом. Сказали обращаться к врачу, так как, скорее всего, у ребенка какая-то кишечная инфекция. Отпросилась с работы и забрала ребенка домой. К врачу сразу не обратились, так как наш педиатр работал с утра. К вечеру у ребенка уже была температура, она отказывалась кушать, заставляла чуть ли не насильно пить воду. На следующий день поставили диагноз ротавирусная инфекция. Лечились около недели и все прошло.
