Гастроэнтерит у детей является острым воспалительным заболеванием слизистой желудка с ярко выраженными симптомами. Патология требует своевременной диагностики и лечения, так как тяжёлое течение в маленьком возрасте может привести к развитию необратимых последствий. Характерные признаки возникают, как обычное отравление и постепенно переходят в острую форму.
Что такое гастроэнтерит
Гастроэнтерит относят к ряду острых и воспалительных заболеваний, при которых происходит поражение слизистой желудка и кишечника. Патология развивается на фоне бытового или химического отравления, неправильного сочетания продуктов, механических повреждений, введения нового блюда для грудничка.
Заболевание проявляется резко в острой форме и при тяжёлом течении требует незамедлительной госпитализации в больницу. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 2–3 дней в зависимости от естественной сопротивляемости организма. После устранения острой симптоматики восстановление проводят амбулаторно в домашних условиях.
Как выглядит заболевание
На нижеприведённом фото представлены молекулы патогенных бактерий, которые воздействуют на слизистые и вызывают развитие воспалительного процесса. В данном случае заболевание классифицируют, как инфекционный гастроэнтерит. Разновидность воспаления имеет острые симптомы, которые характерны общей интоксикацией организма.
Для того чтобы определить гастроэнтерит необходимо пройти определённые исследования в больнице, поэтому эта болезнь должна быть пролечена в условиях стационара. При длительной интоксикации наступает обезвоживание и полное нарушение электролитно-водного баланса, что грозит для маленького ребёнка летальным исходом.
Симптомы заболевания
Проявления гастроэнтерита имеют выраженную симптоматику, которая свидетельствует об ухудшении общего состояния:
- Появление белого или жёлтого налёта на языке;
- Расстройство стула (диарея);
- Частая тошнота, рвота;
- Выделяемый кал зелёного оттенка с неприятным запахом;
- Боли в области живота;
- Повышенное газообразование;
- Общая слабость, апатия;
- Повышение температуры и появление озноба.
Гастроэнтерит имеет схожие признаки с отравлением и также опасен для организма. У больного ребёнка обостряются симптомы интоксикации, и появляются симптомы обезвоживания (сухость глазной оболочки, постоянная жажда, полуобморочное состояние). Данное состояние очень опасно, поэтому необходимо вызвать скорую помощь и ехать в больницу.
В лечебном учреждении ребёнку окажут необходимую помощь, возьмут все анализы и выявят причину воспаления. В экстренных случаях проводится терапия по восстановлению нарушенного электролитно-водного баланса. Такая симптоматика должна насторожить родителей, так как самостоятельное лечение чревато тяжёлыми последствиями.
Причины возникновения
Этиология происхождения гастроэнтерита хорошо изучена, поэтому в списке ниже приведены основные провоцирующие факторы для развития заболевания:
- Заражение паразитами (лямблии, аскариды);
- Попадание в желудок болезнетворных микроорганизмов;
- Различные вирусы;
- Неправильное питание матери во время грудного вскармливания;
- Аллергическая реакция ребёнка на некоторые виды продуктов;
- Отравление организма под воздействием токсических веществ;
- Побочные действия препаратов химического происхождения;
- Механические травмы желудка.
Пути заражения гастроэнтеритом:
- Использование грязной посуды для общего пользования;
- Несоблюдение личной гигиены (попадание инфекции через немытые руки);
- Непосредственное контактирование с больными детьми или взрослыми;
- Употребление в пище неправильно приготовленных или просроченных продуктов (недостаточная термическая обработка, окончание срока годности).
Механизм развития гастроэнтерита заключается в попадании бактерий в кровь через наружные слизистые ребёнка (рот, нос, глаза) или же с поступлением заражённой пищи. Выжившие патогенные микроорганизмы попадают в кишечник и начинают успешно развиваться. В результате активизируется воспалительный процесс в организме (повышение температуры, тошнота, рвота, понос).
Разновидности гастроэнтерита
Классификация гастроэнтерита определяется в зависимости от причины происхождения воспаления:
- Токсическая форма возникает в результате воздействия растительных или животных токсинов на слизистые желудка и кишечника;
- Аллергический гастроэнтерит возникает на фоне воздействия некоторых видов продуктов, медицинских препаратов или химических веществ;
- Гастроэнтерит алиментарного типа возникает при неправильном питании, частом переедании или же употреблении вредных продуктов;
- Бактериальная форма образуется в результате попадания болезнетворных организмов в кишечник;
- Инфекционный гастроэнтерит развивается на фоне ротавирусной инфекции и является наиболее распространённой формой заболевания.
Общее течение болезни классифицируется по степени тяжести воспаления:
- Лёгкая форма характеризуется проявлением тошноты, диареи. При этом не диагностируется симптоматика обезвоживания;
- При средней форме заболевания отмечается появление жажды и повышение температуры, что свидетельствует об остром воспалительном процессе;
- Тяжёлая форма гастроэнтерита отмечается появлением частой рвоты, диареи (до 10 раз в сутки). Общее состояние ребёнка значительно ухудшается вплоть до потери сознания.
Гастроэнтерит в хронической форме развивается в течение длительного промежутка времени. При этом острое течение заболевания возникает внезапно на протяжении нескольких часов.
Диагностика
Диагностика гастроэнтерита у детей основывается на профессиональном осмотре гастроэнтеролога. Врач должен провести подробный опрос и изучить всевозможные проявления болезни (повышенная температура, понос, тошнота, рвота, цвет кала, явные признаки обезвоживания).
Для постановки точного диагноза назначают следующие виды исследований:
- Общий и биохимический анализ крови для изучения основных показателей (уровень лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ, ферментов);
- Лабораторное исследование кала на предмет наличия болезнетворных микроорганизмов;
- Общий анализ мочи для оценки работы выделительной системы.
После проведённых исследований устанавливается точный диагноз и назначается соответствующая схема терапии.
Код по МКБ 10
Международная классификация заболеваний определяет следующие коды для различных форм гастроэнтерита:
- А09.0 другой вид гастроэнтерита и колита неизвестного происхождения;
- А09.9 гастроэнтерит и колит неуточнённой этиологии;
- К52.0 гастроэнтерит, колит радиационного типа;
- К52.1 гастроэнтерит, колит токсического типа;
- К52.2 гастроэнтерит, колит аллергического, алиментарного типа;
- К52.8 гастроэнтерит, колит другого неуточнённого происхождения;
- К52.9 гастроэнтерит неинфекционного происхождения и колит неуточнённого типа.
Указанные комбинации цифр используют при заполнении медицинских документов для быстрой расшифровки заболевания вписанного в историю болезни.
Методика лечения
Методика лечения гастроэнтерита у детей назначается лечащим врачом и основывается на приёме определённых препаратов, соблюдении диеты и обеспечении максимального потребления жидкости для ребёнка.
Врачи советуют выполнять следующие рекомендации:
- Исключение пищи в первые сутки острого течения болезни. Грудное вскармливание осуществляют с мерами предосторожности в небольших количествах по требованию ребёнка;
- На вторые сутки в повседневный рацион можно вводить овощные супы, каши на воде, лёгкий куриный бульон;
- Нежирные сорта мяса, приготовленные на пару (кролик, курица, молодая телятина);
- После 4 дней диеты в рацион добавляют подсушенный белый хлеб, отварные яйца, рыбу на пару;
- После пятидневного соблюдения диеты можно устанавливать обычный режим питания при исключении молочных продуктов;
- Для профилактики заболевания из рациона на некоторое время необходимо исключить такие продукты, как молоко, кефир, сметану, ряженку.
Важным аспектом лечения является предоставление должного количества тёплого питья для исключения развития возможного обезвоживания:
- Чистая кипячёная вода каждый час (несколько глотков). Если маленький ребёнок отказывается пить, то необходимо вливать жидкость через шприц;
- Солевой раствор, назначенный лечащим врачом (Регидрон, Педиалит, Цитроглюкосолан);
- Приготовление отваров шиповника, мяты, клюквы, так как они обладают хорошими восстанавливающими и противовоспалительными свойствами.
При лечении гастроэнтерита врач может назначить следующие категории медикаментозных препаратов:
- Антибиотики для устранения болезнетворных микроорганизмов, которые стали причиной развития заболевания;
- Противовирусные препараты (при подтверждении о том, что возбудителем гастроэнтерита является вирус);
- Препараты адсорбирующего действия для выведения излишних токсинов из организма (Смекта, Полисорб, Сорбекс, Активированный Уголь);
- Лекарства с содержанием ферментов для улучшения процесса пищеварения (Креон, Панкреатин);
- Пробиотики для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин, Линекс);
- Противодиарейные средства при гастроэнтерите не назначаются, так как организм очищается от ненужных токсинов и шлаков. Диарея является естественной защитной реакцией организма на воздействие патогенных микроорганизмов;
- Жаропонижающие, обезболивающие препараты принимаются только по назначению врача. Температура у ребёнка не сбивается, пока отметка на градуснике не станет более 38 градусов. Организм должен самостоятельно бороться с инфекцией и вырабатывать защитные антитела.
В зависимости от степени тяжести заболевания терапию проводят дома или же в условиях стационара. При этом обязательна консультация лечащего врача и сдача необходимых анализов. Маленькие дети до года достаточно тяжело переносят заболевание. Поэтому должны находиться под контролем медицинских работников.
Народные средства
Народные средства при лечении гастроэнтерита у детей эффективны в сочетании с основной терапией и должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом. В качестве действенных средств можно использовать отвары и настойки:
- Отвар шиповника или клюквы обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом. При постоянном приёме организм получает полезные вещества, а жидкость препятствует развитию обезвоживания. Рецепт приготовления основывается на том, что ягоды заливают кипятком, настаивают, а затем пьют в течение дня;
- Приготовление овсяной каши на воде, так как крупа обладает обволакивающим действием, что способствует выведению из организма токсинов и бактерий. Лучше всего хорошо разваривать зёрна до образования слизистой консистенции;
- Отвар мяты успокаивает нервную систему и насыщает организм необходимыми микроэлементами. Листья заваривают в кипятке и настаивают в течение 30–40 минут. Готовое средство употребляют вместо чая на протяжении дня в тёплом виде.
Соблюдение лечебной диеты
Для полного восстановления организма при лечении гастроэнтерита рекомендуется соблюдать диету с исключением из рациона определённых продуктов:
- Острые, жаренные, маринованные солёные блюда;
- Мучные и кондитерские изделия;
- Газированные напитки;
- Шоколад, торты, мороженое;
- Изделия с содержанием искусственных добавок и заменителей.
В рационе должны преобладать овощные супы, злаковые каши без добавления сливочного масла, мясо нежирных сортов, приготовленное на пару. Рекомендованы отвары шиповника, щелочной воды минеральной без газа, чай из мяты.
После 7–10 дней лечения можно вводить обычный рацион питания, но в обязательном порядке соблюдать меры профилактики по предотвращению развития заболевания.
Профилактика
Профилактика гастроэнтерита у детей заключается в выполнении нижеприведённых рекомендаций:
- Соблюдение норм личной гигиены (обязательное мытьё рук перед употреблением пищи);
- Тщательное мытьё посуды, продуктов. При употреблении пищи в общественных местах желательно использование одноразовых приборов;
- Безопасная кулинарная обработка продуктов (варка на пару, тушение, запекание при соблюдении температурного режима);
- Употребление только кипячёной или бутилированной воды;
- Соблюдение сроков и условия хранения продуктов;
- Ограничение потребления вредных продуктов (полуфабрикаты, фаст-фуд, газированные напитки).
Возможные последствия и осложнения
Острое течение гастроэнтерита при отсутствии правильного и своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:
- Обезвоживание организма и нарушение электролитно-водного баланса;
- Развитие гиповолемического шока;
- Токсический шок с обострением инфекции;
- Почечная недостаточность в острой форме;
- Полиорганная недостаточность.
Прогноз при лечении гастроэнтерита у детей довольно благоприятный, так как в большинстве случаев болезнь проходит уже через 7–10 дней. Соблюдение норм профилактики позволяет устранить обострение и достичь длительного периода ремиссии при наличии хронической формы.
Отзывы
Отзывы о лечении гастроэнтерита в основном имеют положительный характер, так как при правильном лечении быстро наступает улучшение и абсолютное выздоровление. В некоторых случаях требуется более длительное восстановление при запущенном течении заболевания.
Моя дочка к вечеру стала вялой, а ночью разразились такие симптомы, как тошнота, понос, повышенная температура. Я вызвала скорую помощь и нас забрали в больницу. После сдачи анализов установили диагноз гастроэнтерит и назначили соответствующее лечение. Теперь постоянно соблюдаем профилактику, чтобы не возникло повторных рецидивов.
Александра, г. Симферополь
Да уж у нас тоже обострился гастроэнтерит в грудничковом возрасте из-за того что ко мне в организм попали бактерии. Очень неприятное заболевание и при возникновении симптомов нужно сразу же обращаться в больницу, так как промедление чревато серьёзными последствиями.
Елена, г. Красноярск