Стул при панкреатите – консистенция, форма, частота позывов, способы нормализации

Стул при панкреатите меняет цвет, консистенцию, запах. Особенно заметны изменения в период обострения болезни, когда присутствуют и другие неприятные симптомы. Больного изначально может беспокоить запор, по мере прогрессирования болезни появляется диарея. Основным терапевтическим, профилактическим мероприятием является правильная диета, режим. Главной причиной нарушения стула специалисты называют одновременное употребление белковой, углеводной, крахмалистой пищи.

Симптомы нарушения стула у взрослых

Для каждого человека свойственны свои нормальные испражнения. За многие годы каждый изучил особенности своего организма, каким должен быть стул, консистенция, количество. Нарушения в работе пищеварительного тракта, безусловно, сказываются на испражнениях. Это может быть временное расстройство либо симптом серьезного заболевания.

Предшествуют изменению стула иные симптомы панкреатита:

• Тошнота;
• Тяжесть в желудке;
• Изжога;
• Отрыжка;
• Кислый привкус во рту;
• Неприятный запах;
• Вздутие живота, боль;
• Метеоризм;
• Повышенное газообразование;
• Урчание, брожение;
• Слабость;
• Незначительное повышение температуры;
• Нарушение сна;
• Нервозность;
• Чувство страха;
• Боль в груди, пояснице.

Урчание в животе, вздутие возникает в результате неполноценного переваривания пищи. Начинается процесс брожения, гниения, на слизистой кишечника концентрируется, размножается болезнетворная микрофлора. Интуитивно появляется желание избавиться от всего ненужного, вредного, опасного, появляется редкий стул, диарея. После испражнения наступает облегчение, но дискомфорт в животе, желудке остается. Своевременное принятие необходимых мер приводит к нормализации стула, улучшению самочувствия, в противном случае состояние повторится снова после очередного приема пищи.

В целом же, симптомы нарушения стула при панкреатите следующие:

• Разжижение каловых масс;
• Частые позывы;
• Неприятный, резкий запах;
• Боль в животе, усиление метеоризма перед очередным позывом;
• Облегчение наступает, но дискомфорт не исчезает;
• Кал приобретает серый, светло-желтый оттенок;
• Наличие непереваренных частиц.

Стоит отметить, что на начальной стадии развития панкреатита может наблюдаться запор. Кал темного цвета, твердой консистенции со слизью.

Симптомы нарушения стула у детей

У ребенка пищеварительная система находится на стадии формирования. Часто кишечник дает сбой, появляется диарея, боль в животе. Провокатором чаще всего выступает еда, газированные напитки. Нарушение консистенции кала, запаха, количества происходит под влиянием свежих овощей, фруктов, молока, сладостей, шоколада, какао, жирной пищи. Отличить патологический процесс от обычной индивидуальной непереносимости можно по дополнительным проявлениям. При панкреатите диарея присутствует постоянно либо наблюдается слишком часто при употреблении разных продуктов.

Симптомы нарушения стула:

• Частые позывы;
• Зловонный запах;
• Жидкая маслянистая консистенция;
• Наличие непереваренных частиц;
• Предшествует боль в животе, метеоризм, вздутие.

Определить развитие панкреатита помогут лабораторные обследования кала, крови, мочи. При сопоставлении всех полученных данных специалисты определяют стадию заболевания, тяжесть, форму.

Причины изменения кала

Воспаление поджелудочной железы происходит постепенно, незаметно для человека. Проявляет себя еле заметной симптоматикой, на которую мало кто обращает внимание. Одним из самых ощутимых проявлений является изменение стула, но поскольку аналогичная ситуация возникает по разным причинам, квалифицированные меры не принимаются. По мере прогрессирования болезни меняется химический состав желудочного сока, повышается кислотность, нарушается работа поджелудочной.

Основная функция железы – производство ферментов, необходимых для переваривания пищи. Причем белки, жиры, углеводы требуют отдельных веществ для расщепления. При попадании еды в желудок поджелудочная начинает вырабатывать необходимые ферменты, но при наличии воспалительного процесса их структура видоизменяется. В нормальном состоянии вещества вырабатываются в неактивном состоянии, активизируются только в двенадцатиперстной кишке, начинают переваривание. При панкреатите ферменты активны изначально, процесс переваривания начинается сразу, но расщепляются при этом клетки слизистой поджелудочной, желудка. В свою очередь, это приводит к саморазрушению.

Параллельно с этим в тонкий кишечник не поступают необходимые ферменты, пища не переваривается полностью, начинается брожение, гниение. Внешне это проявляется вздутием живота, метеоризмом, повышенным газообразованием. На слизистой кишечника накапливаются токсины, меняется микрофлора, развивается дисбактериоз. В кале присутствуют бактерии, которые его разжижают, придают неприятного запаха.

Провоцирующие факторы

Основными провокаторами являются продукты питания, напитки, медикаменты. При ликвидации неблагоприятных факторов состояние нормализуется, воспаление проходит, функции поджелудочной восстанавливаются. Если негативное влияние продолжится, панкреатит прогрессирует, переваривать пищу больному органу становится все тяжелее, усиливается болезненная симптоматика, в том числе частая диарея.

Основными методами нормализации стула являются соблюдение диеты, правильное питание, режим. При невыполнении одного из условий патологический процесс продолжается. Усиливает приступ панкреатита, изменение стула:

• Переедание;
• Плотный ужин;
• Перекусы по ночам;
• Чрезмерное употребление сырых овощей, фруктов, молока;
• Неправильное сочетание блюд – для белков, жиров, углеводов требуется свой отдельный фермент, одновременное поступление разноформатной пищи затрудняет пищеварение, происходит сбой;
• Увлечение газированными напитками, энергетиками, кофе;
• Злоупотребление алкоголем;
• Курение;
• Жирная еда;
• Специи;
• Соусы;
• Сладости с большим количеством крема;
• Жирная кисломолочная продукция;
• Жареные блюда, в особенности пирожки, беляши, капуста, мясо, рыба.

Причиной усиления панкреатита, диареи является длительный прием медикаментов. При возникновении данных побочных эффектов нужно отменить препарат, проконсультироваться со специалистами.

Стул при панкреатите со слизью

Организм постоянно вырабатывает слизь для защиты тканей, слизистых от повреждения, раздражения, воздействия вредных микроорганизмов. В кишечнике слизь вырабатывается постоянно, выполняет важные функции – предупреждает травмирование кишки в процессе передвижения каловых масс, удаляет накопившиеся токсины, продукты жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры, защищает от раздражения, предотвращает запор.

В норме – прозрачная либо беловатая слизь в небольшом количестве. При развитии воспалительного процесса, накопления вредных бактерий, выделение вязкого вещества увеличивается. Интуитивно организм старается очистить от всего вредного, ненужного. Поскольку при панкреатите наблюдается сбой в переваривании пищи, накопление токсинов, слизь в кале является одним из основных симптомов болезни.

Стоит обратить внимание также на цвет слизи. При наличии различных патологических процессов он меняется. Зеленый цвет говорит о наличии бактериальной инфекции, розовый – язвы, эрозии, красный, черный – внутреннее кровотечение.

Сколько раз в сутки возникают позывы

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Все зависит от стадии заболевания, тяжести общей симптоматики, первопричины панкреатита, рациона.

• При употреблении в пищу большого количества сырых овощей, фруктов, молока, позывы возникают часто.
• Неправильное переваривание пищи, нарушение стула, частые испражнения происходит при совмещении неподходящих блюд. Если скушать хлеб с мясом, возникнут проблемы со стулом даже у здорового человека. Несовместимы также соленая рыба, молоко, грибы. Чтобы уменьшить позывы к дефекации, нужно организовать рацион правильно.
• Некоторые продукты способствуют закреплению каловых масс, снижают количество позывов в сутки. К данной категории относят рисовую кашу, узвар из сушеных груш, овсяное печенье, сухарики, овсянка, картофель, куриный бульон, мясо. Разжижают стул гречка, кисломолочная продукция, суп, тушеные овощи.
• Чаще человек ходит в туалет при употреблении спиртных напитков. Алкоголь стимулирует накопление токсинов, брожение, гниение. Позывы к дефекации присутствуют до тех пор, пока кишечник не очистится.
• При обострении панкреатита наблюдается диарея либо слишком частый стул после каждого приема пищи. Сколько раз будет бегать больной в туалет, зависит от тяжести заболевания, активности ферментов поджелудочной железы.

Однозначно можно сказать, что при панкреатите в туалет ходят намного чаще – от 2 до 6 раз. В норме кишечник здорового человека испражняется раз в 1-2 дня. При этом некоторые специалисты утверждают, что нормой является испражнение до 4 раз за сутки. В любом случае при развитии панкреатита позывы возникают намного чаще, чем было до этого.

Консистенция кала при панкреатите

На начальном этапе может наблюдаться затвердение каловых масс, запор. Присутствует вздутие, ощущение тяжести, урчание, боль. По мере прогрессирования болезней каловые массы приобретают мягкую, жидкую консистенцию. Основным симптомом неправильной работы поджелудочной железы является повышенное количество жира в стуле. Из-за этого он становится масляным, блестящим, прилипает к унитазу, плохо смывается.

Непереваренная пища в кишечнике начинает разлагаться, бродить под воздействием микроорганизмов, приобретает гнилостный запах, серый, тёмно-коричневый цвет, жидкую консистенцию. При развитии некротических процессов в поджелудочной железе в стуле присутствуют розовые прожилки, частички крови. Данная ситуация говорит о наличии язв, ранок, трещин, внутреннего кровотечения. Часто кал бывает в виде кашицы, присутствуют непереваренные частички еды. Иногда они настолько крупные, что массам трудно проходить через толстую кишку.

Цвет кала

Расцветка каловых масс зависит от продуктов, которые человек кушал накануне. Так, после молока, кисломолочной продукции появляется светло-желтый цвет, помидоры –  коричнево-рыжий с красными частичками непереваренной шкурки, свекла – красный, практически черный, т.д. Кроме этого, цвет стула меняется в зависимости от стадии панкреатита, наличия сопутствующих заболеваний.

• Грязно-серый, оливковый. Присутствует при остром панкреатите.
• Зеленый. Диагностируется при развитии бактериальной инфекции, дисбактериозе кишечника.
• Светлый, практически белый. Свидетельствует о чрезмерном накоплении желчи.
• Коричневый. Появляется при наличии смешанной диеты, хронической форме болезни.
• Черный. Говорит о тяжелом заболевании, серьезных патологических процессах, внутренних кровотечениях, онкологии. Исключением являются случаи, когда накануне человек ел черные ягоды, принимал Активированный уголь.

Также в каловых массах присутствует слизь, маслянистый блеск, пенистые образования, непереваренные частички.

Вид, особенности испражнений

По субстанции, формату каловые массы видоизменяются.

• Лента. Указывает на повышенное количество слизи в составе, жира. Кал разжижается, но благодаря массовой консистенции выходит наружу в форме ленты.
• Шарики. Появляется на начальной стадии, предшествует запору. А также формируется при хронической форме при нарушении режима, питания всухомятку.
• Бесформенный. Возникает при употреблении пищи богатой клетчаткой – овощи, фрукты, каши. А также при обострении панкреатита.
• Цилиндрический. Является признаком хорошего здоровья, оптимального соотношения растительной, животной пищи. При хроническом панкреатите присутствует на стадии глубокой ремиссии. Человека ничего не беспокоит, чувствует себя полностью здоровым. Несмотря на это, состояние обманчивое, при нарушении диеты, увлечении спиртным, последует обострение с нарушением стула.

На развитие панкреатита указывает изменение стула по консистенции, запаху, форме, количеству. При сопоставлении с другими симптомами – тошнота, вздутие живота, метеоризм, изжога, тяжесть, боль, можно понять о нарушении функций поджелудочной железы, принимать необходимые меры.

Диагностирование панкреатита по калу

При употреблении 100 г жирной пищи, в кал попадает всего 7 г. При панкреатите патологические ферменты не способны расщеплять жиры, поэтому все они попадают в стул. В результате обследования каловых масс обращают внимание на соотношение жиров относительно другие соединений. Повышенное их количество указывает на сбой в работе поджелудочной железы, наличие воспаления.

Еще один важный показатель – эластаза. Фермент поджелудочной, участвующий в расщеплении белков. При панкреатите находится на высоком уровне. А также свидетельствует о развитии сахарного диабета.

Кроме этого, оценивают консистенцию, цвет. Наличие слизи, непереваренных частиц свидетельствуют о воспалении, недостаточной активности ферментов, нарушении функций поджелудочной железы.

Перед сдачей материала на анализ нужно в течение нескольких дней соблюдать специальную диету, не использовать ферментативных препаратов для улучшения работы поджелудочной. Диета заключается в рациональном употреблении белков, жиров, углеводов. В лабораторию сдают свежий кал.

Результат копрограммы обязательно сопоставляют с иными анализами – крови, мочи. Поставить правильный диагноз можно только после проведения полноценного, всестороннего обследования.

Нормализация стула диетой

Лечение панкреатита предусматривает четкое соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни. При правильном подходе стул нормализуется в течение нескольких суток. Рацион подбирают в зависимости от тяжести заболевания, формы, сложности симптоматики, наличия сопутствующих заболеваний.

Основные правила:

• Отказ от жирной, жареной, острой, сладкой пищи;
• Не употреблять продукты с содержанием химических веществ – ароматизаторы, усилители вкуса, загустители, др.;
• Отказаться от спиртного;
• Ограничить употребление кофе, крепкого чая, предпочтение отдавать отварам из лекарственных трав, минеральной воде;
• Ввести в ежедневный рацион тушеные овощи, сухофрукты, кисломолочную продукцию, кашу;
• Не переедать, избегать питания всухомятку;
• Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна;
• Не совмещать несочетаемую пищу – мясо с хлебом, молоко с рыбой, др.;
• Кушать нужно небольшими порциями, пить только через 15 минут

Из рациона следует исключить продукты, вызывающие гниение, брожение, вздутие.

• Сладости;
• Шоколад;
• Какао;
• Мороженое;
• Жирная сметана;
• Капуста;
• Фастфуды;
• Соусы;
• Бобовые;
• Хлебобулочные изделия из пшеницы;
• Копчености;
• Консервы;
• Соления;
• Колбасы;
• Сыр;
• Газированные напитки;
• Алкоголь.

Первоначальная задача диетического питания – устранить диарею. Некоторые продукты способствуют скреплению каловых масс, ускоряют пищеварение, снижают воспаление, выводят токсины.

• Компот из изюма, сушеных груш. Разрешается также добавить небольшое количество яблок. Заливают сухофрукты водой, оставляют на 20 минут. Сливают жидкость, ягоды бросают в кастрюльку с водой, где будет готовиться компот. После закипания варят 5 минут, дают настояться под закрытой крышкой. Пьют компот теплым, комнатной температуры, кушать сухофрукты тоже можно. При хроническом панкреатите с незначительным нарушением стула разрешается добавить небольшое количество сахара, меда.
• Каша. Поможет нормализовать стул гречневая, рисовая, овсяная каша. При обострении панкреатита крупу изначально перетирают, измельчают в кофемолке, блендере. Заправляют сливочным маслом. После нормализации состояния кашу варят на молоке, добавляют немного сахара. Отличный завтрак, ужин, питательное блюдо, эффективное народное средство – овсянка с сухофруктами, медом. Заливают хлопья кипятком, немного подсаливают, бросают помытый изюм, оставляют настаиваться. Через 5 минут добавляют мед, сливочное масло.
• Творог. Кушать нужно только натуральный, нежирный, зернистый. Для усиления вкусовых качеств добавляют немного сахара либо меда, а также сухофрукты. Разрешается также готовить запеканку. Творог хорошо перетирают с медом, добавляют яйца, соль, изюм, немного манной крупы, размягченное сливочное масло, разрыхлитель. Выкладывают в форму, запекают в духовке при 180 градусов Цельсия до появления румяной корочки.
• Отвар из шиповника. Рекомендуется при панкреатите с застоем желчи, сопутствующим холециститом. Ягоды заливают водой, кипятят 5 минут, дают настояться. Пьют как обычный чай. Разрешается добавлять мед.

При нарушении функций поджелудочной железы развивается дисбактериоз кишечника. Внутри накапливаются болезнетворные микроорганизмы, которые мешают полноценному перевариванию пищи, провоцируют брожение, гниение, появление диареи, вздутия, метеоризма. Чтобы нормализовать стул, нужно привести в порядок микрофлору кишечника.

Народные средства от дисбактериоза:

• Перепелиные яйца. Пить следует ежедневно натощак по 2 шт. Изначально опускают в горячую воду на 5 минут, разбивают в стакан, размешивают, выпивают залпом. После этого нельзя ничего кушать в течение 20 минут. Процедуру делают утром либо перед сном. Курс терапии длится от нескольких недель до 6 месяцев.
• Отвар из семян льна. Универсальное средство устраняет воспаление, защищает слизистую от раздражения, восстанавливает микрофлору, понижает кислотность. Семена заливают водой, ставят на плиту, варят на маленьком огне около 20 минут. В терапевтических целях используют слизь. Из готовых семян можно приготовить вкусное, полезное блюдо, к примеру, салат. Аналогично можно приготовить эффективное средство от дисбактериоза из риса. Принимают по 50 мл 4 раза за сутки. Длительность терапии определяется тяжестью заболевания, сложностью симптоматики.
• Отвар из рылец кукурузы. Заливают кипятком, варят на маленьком огне 10 минут, дают настояться под закрытой крышкой. Принимают по 100 мл в перерывах между едой. Разрешается сочетать с цветками ромашки, мяты, мелиссы, календулы.

При незначительном обострении панкреатита стул нормализуется в течение нескольких дней. Острая форма требует более длительного лечения. Причем первых 3 дня запрещается что-либо кушать, на четвертые сутки начинают пить минеральную воду, компот из сухофруктов.

Медицинские препараты для нормализации стула

Подбираются индивидуально в каждом случае. Выбор зависит от тяжести симптоматики, частоты позывов, причин нарушения стула.

Пробиотики

Препараты нормализуют микрофлору кишечника, понижают кислотность, укрепляют иммунитет, насыщают организм полезными веществами. Благодаря этому устраняется вздутие, тошнота, раздражение, воспаление, нормализуется стул. Принимают средства во время еды. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, нет. Длительность терапии от 14 суток до 2 месяцев. Разрешается сочетать с витаминно-минеральными комплексами.

Эффективные средства:

• Лактиале;
• Лактовит;
• Бифидумбакетрин;
• Турбиотик;
• Линекс;
• Хилак-Форте.

Сорбенты

Действие медикаментов направлено на выведение токсинов, улучшение микрофлоры кишечника. В течение суток нормализуется стул, устраняется диарея. Принимают сорбенты до 6 раз в сутки, по мере улучшения самочувствия дозировку снижают. Длительность лечения не менее 10 дней. Но также нужно ориентироваться на консистенцию стула, при чрезмерном употреблении сорбентов возможен запор.

Эффективные препараты:

• Смекта;
• Энтерол;
• Энтеросгель;
• Имодиум;
• Активированный уголь.

Ферментные средства

Чтобы снизить агрессивное воздействие производных поджелудочной железы, улучшить пищеварение, принимают специальные препараты, содержащие синтетические аналоги ферментов. При воздействии с естественными веществами формируют белковое образование, которое проходит через желудок, попадает в кишечник, начинает переваривать пищу. Устраняется воспаление, ускоряется восстановление слизистой, исчезает гниение, брожение, вздутие, нормализуется стул.

Принимать ферменты нужно каждый раз после еды. По мере улучшения самочувствия дозу уменьшают. Длительность терапии в каждом случае индивидуальна – от нескольких дней до 2 лет.

Действенные средства:

• Мезим;
• Панкреатин;
• Фестал;
• Креон.

Антациды

Медикаменты обволакивают слизистую желудка, двенадцатиперстной кишки, предотвращают дальнейшее раздражение. Нейтрализуют соляную кислоту, снижают ее агрессивное действие на органы пищеварения. За счет этого устраняют воспаление, улучшают пищеварение. Убирают тошноту, вздутие, тяжесть, боль, диарею. Принимают до 4 раз за сутки в перерывах между едой, обязательно перед сном. Максимальный курс непрерывной терапии 1 месяц. Как побочный эффект – запор.

Лучшие препараты:

• Маалокс;
• Алмагель;
• Фосфалюгель;
• Гастал;
• Гавискон;
• Ренни.

Антибактериальные средства

С диареей в период обострения панкреатита справляются антибиотики. Принимают курсом до 14 дней, улучшение наступает на следующий день. Стул полностью нормализуется в течение недели. Принимают согласно инструкции.

Действенные медикаменты:

• Нифураксозид;
• Эрсефурил;
• Сульгин;
• Фталазол.

Медикаменты от диареи принимают после согласования со специалистом, если позывы не прекращаются несколько часов подряд. Часто назначаемый препарат – Лоперамид.

Способы устранения диареи

Нормализовать стул можно несколькими способами, но эффект намного быстрее наступит при сочетании нескольких. Алгоритм правильных действий:

• Определить первопричину диареи;
• Отказаться от вредных привычек;
• Убрать из рациона продукты, затрудняющие пищеварение, вызывающие брожение, вздутие, гниение;
• Принимать народные средства от диареи;
• Пить пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника;
• Обязательно пить сорбенты, поскольку они выводят накопившиеся токсины;
• Для снижения кислотности желудочного сока, прекращения воспалительного процесса принимают антациды, ингибиторы протонной помпы;
• Для улучшения пищеварения следует пить ферменты.

Кроме этого, нужно обратить внимание на психоэмоциональное состояние. Иногда провокатором нарушения стула является стресс, сильное эмоциональное перенапряжение,  истощение нервной системы. В данном случае помогут препараты с седативным эффектом. Они успокаивают нервную систему, замедляют перистальтику кишечника, устраняют боль. Рекомендуется принимать чай из мяты, мелиссы, настойку либо таблетки Валерианы, Пустырника, Ново-Пассит, Афобазол. Восстановление функций нервной системы способствует укреплению защитных сил организма, ускоряет выздоровление.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о стуле при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Елена:

«Изначально появляется дискомфорт в животе, метеоризм, урчание, потом нарушается стул. Это жидкая, неприятно пахнущая масса. В туалет хожу до 4 раз раза сутки. Покушаю, через часик бегу в уборную. Лечусь диетой, сорбентами, антацидами, ингибиторами протонной помпы. Пью Омез, Алмагель, Смекту, Лактиале. Лучше становится через 2-3 дня.»

Альбина:

«При обострении кал жидкий, неприятно пахнет, позывы частые. Лечу панкреатит, диарея проходит сама по себе. Очень хорошо крепит стул Алмагель. Диарея проходит уже на следующий день.»

Видео