Анализы крови при панкреатите определяют проблемы в работе поджелудочной железы, стадию заболевания, тяжесть, сопутствующие патологии. Исследуют кровь, мочу, кал. Диагноз ставят на основе комплексного анализа всех данных. Лечение назначают индивидуально в каждом случае исходя из общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей, возраста, тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий.
Необходимые анализы
Обследование начинается с опроса, составления клинической картины. Для подтверждения диагноза требуется инструментальная, лабораторная диагностика. Каждый метод дает определенную информацию, при сопоставлении данных специалист выносит вердикт. Для прохождения полноценного обследования больному предстоит сдать на анализ кровь, мочу, кал. Результаты получают сразу либо в течение нескольких суток.
Общий анализ крови
Выявляет воспалительный процесс, оценивает общее состояние здоровья, присутствие антител к тем или иным паразитам, бактериям. Поставить диагноз исходя из этих результатов невозможно, как и определить стадию болезни. Воспаление может присутствовать при первоначальном развитии панкреатита, повторном, когда острая фаза минует.
На наличие панкреатита указывают следующие показатели:
- Лейкоциты. В здоровом организме находятся на уровне 4*10*9 — 9*10*9/л. При панкреатите данный показатель в разы выше, причем разный для мужчин, женщин.
- СОЭ. В норме 2-15мм/ч. При наличии воспалительного процесса увеличивается в разы.
- Антиген. Обнаруживается на стадии обострения панкреатита, при хронической форме данный показатель не наблюдается.
- Гемоглобин. При воспалении железы нарушается пищеварение, процесс выделения, всасывания полезных компонентов. Дефицит железа приводит к снижению гемоглобина. Кроме этого, низкий показатель свидетельствует о наличии внутреннего кровотечения.
- Гематокрит. Указывает на объем красных телец в крови. Иными словами, соотношение форменных элементов, плазмы. При панкреатите данный показатель повышен. Норма для мужчин составляет 0,40-0,48, женщин 0,36-0,46, детей на 10% ниже, нежели у взрослых.
Совокупный анализ полученных данных дает возможность предположить наличие панкреатита, но для подтверждения диагноза требуются дополнительные исследования, более конкретные.
Биохимический анализ крови
Оценивает работу всего организма в развернутом виде. Совокупный анализ полученных сведений подтверждает развитие болезней поджелудочной, определяет стадию, форму панкреатита. Подробно расшифровать показатели сможет специалист, но имея на руках данные обследования, можно самостоятельно определить патологию.
- Глюкоза. Находится на высоком уровне в связи с недостаточной выработкой инсулина.
- Холестерин. При воспалении данный показатель понижен.
- Альфа-2 глобулин. Самый информативный показатель, при панкреатите всегда ниже нормы.
- Амилаза. Фермент поджелудочной железы, необходимый для расщепления углеводов. При патологии превышает норму в несколько раз.
- Эластаза, трипсин. Необходимый фермент поджелудочной железы для расщепления белков. При панкреатите находится на высоком уровне.
- Билирубин. Указывает на отечность поджелудочной железы, нарушение оттока желчи. Подобная ситуация бывает при патологиях поджелудочной, желчного пузыря, печени.
- Трансаминаз. Бывает в норме либо повышен.
- Общий белок. Ниже нормального значения.
Основным показателем, указывающим на наличие острого, хронического панкреатита, является амилаза. Низкий показатель белка, кальция говорит о тяжести, степени поражения тканей железы.
Кроме этого, на вторые сутки после обострения проводят биопсию, берут на анализ желудочный сок. Проводят исследование относительно раковых клеток.
Анализ кала
По консистенции, запаху, цвету можно судить о функциях поджелудочной железы. При нормальной работе стул крепкий, окрашен в желто-коричневый цвет, без резкого запаха, консистенция равномерная. На сбой в пищеварительной системе указывает повышенное количество жира в каловых массах, темный или же желтый цвет, наличие непереваренных частиц.
При панкреатите испражнения редкие, зловонные, плохо смываются из-за повышенного содержания жира. Позывы частые, буквально после каждого приема пищи. В норме при употреблении жира в количестве 100 г с калом выводится 7 г. Увеличение данных показателей указывает на неспособность поджелудочной железы расщеплять жиры. Если дополнительно обнаруживается желчь, диагностируют внутрисекреторную недостаточность. Следует обратить внимание на наличие непереваренных частиц в кале. Это указывает на неспособность поджелудочной железы выполнять свои функции.
Для получения достоверного анализа нужно выполнить некоторые условия – не принимать ферментативных препаратов, соблюдать специальную диету. В течение суток в организм должно поступить 100 г белка, около 200 г углеводов, 140 г жиров.
Если брать во внимание только анализ кала, поставить правильный диагноз проблематично, поскольку подобная картина прослеживается при других болезнях ЖКТ, к примеру, бактериальная инфекция. Потому полученные данные обязательно сопоставляют с результатами обследования крови.
Анализ мочи
Изменяется химический состав, цвет, запах. Наблюдается повышенный уровень амилазы, которая отвечает за расщепление сложных углеводов. Для получения достоверных результатов проводят общий анализ мочи. Сопоставляют показатели белков, билирубина, лейкоцитов, СОЭ, глюкозы. Важным показателем является цвет, запах. При панкреатите моча темная с резким запахом кислоты. Если выделения окрашены с оранжевый, красноватый цвет, это говорит о сильном воспалении, внутреннем кровотечении.
Для получения достоверных результатов за неделю до сдачи анализа следует соблюдать диету, не принимать лекарства, способные повысить уровень глюкозы в крови – Парацетамол, Аспирин. Исключить из рациона цитрусовые, морковь, чернику, свеклу, томаты. За 12 часов до сбора материала отказаться от минеральной воды, еды. В лабораторию моча должна попасть в течение 3 часов.
Кроме общего анализа мочи, для детализации результатов проводят иные исследования:
- Биохимический анализ. Определяют уровень диастазы. При повышенном содержании говорят об остром панкреатите, наличии яркого воспалительного процесса. Пониженный показатель свидетельствует о хроническом панкреатите.
- По Нечипоренко. Назначается при сопутствующих заболеваниях желчного пузыря, почек, мочевыводящих путей. Мочу пропускают через центрифугу, обследуют осадок на количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндрических элементов. Повышенные показатели указывают на развитие патологий почек, что усложняет течение панкреатита.
По завершении полученные данные сравнивают с нормой, иными результатами исследования кала, крови. Причиной повышения показателей могут быть иные заболевания пищеварительного тракта, мочевыводящей системы, алкогольная интоксикация, прием медикаментов. При развитии сахарного диабета во много раз превышает норму количество глюкозы.
Дополнительные анализы
Поджелудочная железа является тем органом, в котором очень быстро формируются раковые клетки. При обследовании пациента на панкреатит специалист обязан проверить наличие онкологии. Предотвратить прогрессирование болезни поможет своевременное лечение. Поводом для подозрения на наличие онкологии является:
- Сильная боль в груди, животе, вокруг поясницы;
- Частые обострения;
- Рвота;
- Снижение аппетита, стремительная потеря веса;
- Светлый цвет кала, темная моча;
- Неприятный запах изо рта;
- Расстройство пищеварения;
- Общая слабость, вялость, снижение работоспособности;
- Бессонница ночью, сонливость;
- Нервозность;
- Постоянная тошнота.
Прогрессирование болезни проводит к увеличению раковой опухоли, выходу из строя других внутренних органов, кровотечению.
Основным методом лабораторной диагностики в данном случае является биопсия. Материал для исследования берут в процессе гастроскопии. Гистологические обследования полученного материала позволяют определить наличие раковых клеток. Кроме этого, проводят анализ крови на онкомаркеры. Обнаруживаются маркер СА-19-9, карциноэмбриональный антиген (СЕА), онкомаркер СА-125, др.
На начальной стадии онкологии общий, химический анализ крови могут быть в пределах нормы, если человек проходит обследование на фазе ремиссии. В процессе роста опухоли появляется нормохромическая анемия, увеличивается количество тромбоцитов.
Показатели крови при панкреатите, их значения
Специалисты при анализе руководствуются общепринятыми нормами. Отклонения в большую либо меньшую сторону является патологией.
Норма для мужчин:
- Эритроциты – от 3.9*10*12 до 5,5*10*12 клеток/л;
- СОЭ – 0 — 15 мм/ч;
- Гемоглобин — 135 — 160 г/л;
- Гематокрит – 0,44 — 0,48 л/л.
- Лейкоциты – 4*9*10 — 9*10*9.
Норма для женщин:
- Эритроциты — 3.9*1012 до 4,7*1012 клеток/л;
- СОЭ — 0 — 20 мм/ч;
- Лейкоциты – 4*9*10 — 9*10*9;
- Гемоглобин — 120 — 140 г/л;
- Гематокрит — от 0,36 – 0,43 л/л.
Как определить наличие панкреатита при наличии данных лабораторных исследований:
- Низкий уровень гемоглобина, эритроцитов;
- Увеличенное количество лейкоцитов как показатель воспаления;
- Повышенный уровень СОЭ – свидетельствует о продолжительном либо сильном воспалительном процессе;
- При биохимическом обследовании крови обнаруживается увеличенное количество амилазы, эластазы, липазы, фосфолипазы, трипсина, трансаминаз, билирубина, пониженный уровень общего белка.
Показатель сывороточной эластазы очень важен при обследовании пациента, поступившего в больницу через неделю после первых болезненных симптомов.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об анализах крови при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Александр:
«Все анализы нужно сопоставлять между собой, самостоятельно можно предположить, но даже специалисты ошибаются, сомневаются, посылают на дополнительные исследования. Так, анализ на эластазу 1 кала и анализ на амилазу крови должны показывать панкреатит, но первый показатель также указывает на внешнесереторную недостаточность железы, при резком снижении, правильном анализе. Это признак хронического панкреатита, но не факт. Второй показатель при зашкаливающем уровне будет аргументов в пользу острого панкреатита при наличии клиники последнего.»
Ирина:
«Анализ крови – один из самых важных методов обследования при постановке диагноза ПАНКРЕАТИТ. Чтобы не возникало сомнений, назначают еще обследование мочи, кала. В целом тут проблем не возникает – все относительно безболезненно. Но вот гастроскопию тоже очень часто назначают непонятно зачем.»
