Основные симптомы и лечение реактивного панкреатита

Реактивный панкреатит является воспалением поджелудочной железы на фоне развития других заболеваний органов ЖКТ. Данная форма патологии считается одной из самых лёгких и при своевременном выявлении быстро подаётся лечению.

Что такое реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит представляет реакцию поджелудочной железы на различные неблагоприятные факторы в организме (погрешности в питании, алкоголь, заболевания пищеварительной системы).

Первичный фактор болезни влияет на развитие реактивного панкреатита. При отсутствии лечения форма быстро переходит в хроническую и грозит систематическими обострениями с рядом различных осложнений вплоть до летального исхода.

Для предотвращения развития неблагоприятных последствий необходимо своевременная диагностика с адекватной схемой терапии и обязательным соблюдением лечебной диеты. В большинстве случаев точное определение болезни возможно при обращении в больницу.

Как выглядит заболевание у детей и взрослых

На нижепредставленной фотографии представлен механизм работы поджелудочной железы и явное нарушение при оттоке ферментов. Орган вырабатывает специальные ферменты для нормального пищеварения, но их непосредственная активизация происходит в кишечнике.

При нарушении транспортировки ферментов по поджелудочным протокам наблюдается воспаление поджелудочной железы, которое может привести к образованию реактивного панкреатита у детей и взрослых. Данная патология чаще всего развивается под воздействием неблагоприятных факторов в виде изменения обмена веществ, неправильного питания и злоупотребления алкоголем.

Причины возникновения

Этиология возникновения реактивного панкреатита хорошо изучена, а заболевание может проявиться под воздействием таких провоцирующих факторов:

• Неправильное питание (чрезмерное употребление жирной, солёной, маринованной пищи, продуктов с содержанием искусственных заменителей и добавок);
• Чрезмерное злоупотребление вредными привычками (спиртные напитки, курение);
• Длительное применение лекарственных препаратов без назначения врача, так как препараты химического происхождения негативно влияют на работу поджелудочной железы;
• Механическое повреждение брюшины, которое приводит к нарушению целостности тканей органа;
• Сильные стрессы и постоянные нервные расстройства;
• Наличие скрытых инфекционных заболеваний пищеварительного тракта (заселение различных бактерий, паразиты).

Реактивный панкреатит относят к серьёзным заболеваниям, которые требуют своевременной диагностики и назначения правильного лечения в соответствии с возрастом больного пациента. При отсутствии должной терапии патология имеет необратимые последствия.

Основная симптоматика

Клиническая картина реактивного панкреатита основывается на выраженном болевом синдроме с соответствующей симптоматикой:

• Неприятные ощущения в области левого подреберья;
• Постоянные приступы икоты и тошноты;
• Спазмы мышц желудка;
• Появление озноба и гипертермии;
• Вздутие живота;
• Явление диспепсии (рвота, изжога);
• Пот липкий с неприятным запахом;
• Специфический привкус во рту с примесями горечи.

Острый приступ сопровождается слишком частой дефекацией и мочеиспусканием, которые усиливаются при нарушении лечебной диеты. При этом значительно может ухудшиться эмоциональное состояние пациента.

При обострении заболеваний органов ЖКТ наблюдаются дополнительные признаки воспалительного процесса:

• Сухость во рту и белый налёт на языке;
• Сильные боли в месте поражения;
• Расстройство стула;
• Усиленная гипертермия.

В качестве других характерных признаков отмечается отвращение к жирной пище, потеря аппетита, повышение температуры, общая слабость и вялость.

У детей реактивный панкреатит проявляется отдельными характерными симптомами:

• Постоянная рвота;
• Желтушность кожных покровов;
• Светлый кал и тёмная моча;
• Резкое повышение температуры;
• Появление запора;
• Выраженная капризность ребёнка;
• Нарушение сна.

При появлении подозрительных симптомов самолечение категорически запрещено. Родители должны вызвать скорую помощь и до приезда врача обеспечить ребёнку максимально благоприятные условия.

Диагностика

Диагностика реактивного панкреатита заключается в проведении специального ряда исследований, которые позволяют установить степень тяжести заболевания:

• Профилактический осмотр гастроэнтеролога (пальпация и определение предварительного диагноза по общим признакам);
• Ультразвуковое исследование поджелудочной железы, которое позволит увидеть очаги поражения;
• Общий и биохимический анализ крови для определения основных показателей, указывающих на наличие воспаления;
• Взятие пункции желудочного сока из поджелудочной железы;
• Рентгенография для изучения общего состояния остальных органов брюшной полости;
• Исследование мочи для изучения работы выделительной системы.

Код МКБ 10

Международная классификация болезней определяет нарушение работы поджелудочной железы по таким кодам:

• К86.0 панкреатит алкогольного типа в хронической форме;
• К86.1 панкреатиты другой этиологии хронического течения;
• К86.2 наличие кисты поджелудочной железы;
• К86.3 ложная киста в поджелудочной железе;
• К86.8 Другие заболевания поджелудочной железы уточнённой этиологии (наличие камней, цирроз, атрофия, фиброз, некроз, асептический, жировой панкреатит);
• К86.9 заболевания поджелудочной железы неуточнённой этиологии.

При этом именно реактивный панкреатит не имеет выраженного кода по МКБ 10.

Лечение реактивного панкреатита у детей

Основной методикой лечения реактивного панкреатита у детей является неукоснительное соблюдение лечебной диеты с минимализацией неблагоприятных факторов воздействующих на прогрессирование болезни.

Для предотвращения сильного болевого синдрома назначают спазмолитики и анальгетики несильного спектра действия. При лечении реактивного панкреатита важно соблюдать основные принципы питания:

• Исключение неправильного питания с чрезмерным употреблением вредных продуктов с содержанием искусственных ароматизаторов и заменителей;
• Запрет употребления различных газированных напитков, так как они негативно воздействуют на работу двенадцатиперстной кишки и могут стать причиной непроизвольного вброса пищи из кишечника обратно в желудок;
• Установление правильных порций для ребёнка, так как чрезмерное переедание также приводит к нарушению работы пищеварительной системы;
• Наличие частых перекусов пищей всухомятку. Такой режим питания вызывает значительные изменения в пищеварении;
• Устранение из общего рациона продуктов, содержащих пищевые красители и различные вкусовые добавки.

Если же у ребёнка диагностировано тяжёлое течение реактивного панкреатита, то медикаментозная терапия назначается индивидуально в условиях стационара, так как детский организм подвержен воздействию со стороны сильнодействующих химических препаратов.

В данном случае учитываются все индивидуальные проявления организма, и требуется консультация лечащего врача после ряда проведённых исследований.

Лечение панкреатита у взрослых

Лечение тяжёлого течения реактивного панкреатита у взрослых осуществляется после госпитализации больного в условиях стационара. Для устранения выраженного болевого синдрома используют спазмолитические анальгетики в уколах (Дротаверин, Но-шпа, Нурофен, Баралгин).

Чаще всего используется определённая схема терапии:

• Осуществление капельниц с обезболивающими средствами;
• Введение мочегонных лекарств для усиления работы выделительной системы;
• Препараты, которые препятствуют усиленной выработке поджелудочного сока;
• Лекарства ферментного происхождения для восстановления пищеварения.

Оперативное вмешательство проводят при условии наличия явных показаний (образовании кист, опухолей на органе и тяжёлых поражений). При сильном обострении назначается лечебная диета и парентеральное питание.

В некоторых случаях проводится антибактериальная терапия при наличии бактерии в органах ЖКТ, которые повлияли на развитие заболевания.

Народные средства

Народные средства при лечении реактивного панкреатита могут быть эффективны только в комплексной терапии при обязательном согласовании с лечащим врачом. Наиболее эффективные рецепты:

• Приготовление отвара на основе ягод калины в количестве 1ст. Ложка на 300 мл кипятка. В полученную настойку добавляют 1 чайную ложку мёда и принимают ежедневно на протяжении 14 дней;
• Употребление мятного чая ежедневно вместо обычного заварного напитка, так как мята обладает выраженными успокаивающими и противовоспалительными свойствами;
• Ежедневный приём масла шиповника в количестве 15 мл на протяжении 10 дней. После перерыва в 2 месяца курс лечения можно повторить;
• Кизиловый сок, разбавленный с водой, употребляют ежедневно по полстакана на голодный желудок перед употреблением пищи;
• Свежевыжатый картофельный сок в количестве 125 мл принимают ежедневно два раза в день на голодный желудок. Постепенно дозировку можно увеличить до 250 мл;
• Черничный отвар в пропорции 1 ст. Ложка ягод на 200 мл кипятка. Полученное средство разделяют на три порции и употребляют перед едой;
• Сочетание трав (девясил, трава полыни, цветки ромашки, календулы, корень лопуха, зверобой, сушеница, череда, хвощ полевой) по ст. Ложке смешивают с 500 мл кипятка и выдерживают на протяжении нескольких часов. Готовое средство употребляют ежедневно по 70 мл до приёма пищи;
• Настойка бессмертника в соотношении 1 ст. Ложка на 400 мл кипятка. Растение способствует устранению воспаления в поджелудочной железе, и уменьшает чрезмерную выработку поджелудочного сока. Готовое средство принимают по 125 мл два раза в день.

Лечебная диета

Лечебная диета является основным критерием для восстановления нормальной работы поджелудочной. Из повседневного рациона следует исключить такие продукты:

• Жирные, маринованные, копчёные, солёные блюда;
• Алкогольные напитки;
• Шоколад, крепкий кофе;
• Консервированные изделия;
• Продукты с содержанием искусственных добавок и заменителей.

Все приготовленные блюда должны иметь низкую калорийность без содержания большого количества жиров. Рекомендовано дробное питание до 5–6 раз в сутки через каждые 2–3 часа. В рационе характерно преобладание белковой пищи в период устойчивой ремиссии воспаления.

Пища готовится безопасными методами кулинарной обработки (запекание, тушение, варка на пару). Врачи советуют употреблять нежирные сорта мяса, рыбы, кисломолочные изделия, тушёные фрукты, овощи, злаковые каши, зелёный чай, сладкие компоты и соки.

Профилактика

Профилактика реактивного панкреатита заключается в соблюдении нижеприведённых рекомендаций следующего характера:

• Соблюдение основ правильного питания;
• Исключение вредных продуктов и привычек (алкоголь, курение);
• Ведение активного образа жизни с умеренными физическими нагрузками;
• Своевременное посещение гастроэнтеролога и лечение возможных инфекционных заболеваний.

Отзывы

Отзывы о лечении реактивного панкреатита имеют различный характер. Успешное восстановление зависит от запущенности заболевания и общего течения воспаления. Большинству пациентов удаётся достичь длительного периода ремиссии без обострений.

У меня реактивный панкреатит начался на нервной почве после сильного стресса. Сначала я не обратила особого внимания на подозрительные признаки в левом подреберье. Но когда боли стали невыносимыми обратилась в больницу. Установили диагноз и назначили лечение с капельницами, диетой и парентеральным питанием. Месяц реабилитации показал значительные улучшения,  и общее самочувствие стабилизировалось. На данный момент придерживаюсь правильного питания и полностью поменяла личный ритм жизни.

Евгения.

Мой муж длительное время работал на вредном производстве и недавно у него обнаружили реактивный панкреатит. Это заболевание систематическое и время от времени происходит воспаление. В этом случае помогает только диета и приём лекарств в больнице, поэтому я всегда боюсь за здоровье супруга. Нужно кардинально менять образ жизни и придерживаться определённых правил в питании.

Елена Григорьевна.