Катаральный дуоденит

Катаральный дуоденит является начальной формой воспаления эпителиального слоя двенадцатиперстной кишки. Для патологии характерно бессимптомное течение на продолжительное время, до возникновения определенных факторов, активизирующих процесс. Воспаление слизистой оболочки ДПК может привести к серьезным последствиям при несвоевременном лечении. Для выявления заболевания требуется инструментальное и лабораторное исследование, поскольку патология имеет симптомы, схожие с другими болезнями ЖКТ (гастрит, панкреатит, холецистит).

Что это такое

Катаральный дуоденит – это острый воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку ДПК. 12 – перстная кишка является одним из главных органов ЖКТ. Пища, попадая в ДПК, обрабатывается пищеварительным соком, обработка происходит соками поджелудочной железы. После процесса обработки пища всасывается в организм. Кроме того, ДПК вырабатывает гормоны, которые способствуют нормализации обмена веществ, регулируют функционирование всей пищеварительной системы. Поэтому воспалительный процесс в ДПК является большой проблемой для организма. Заболевание часто упоминается как поверхностный дуоденит, поскольку при данном виде дуоденита поражается только поверхностный слой слизистой оболочки 12 – перстной кишки, а более глубокие слоя не носят структурных изменений, гиперемии и отеков. Катаральный дуоденит — наиболее распространенная форма болезни.

Данный вид дуоденита может развиваться еще в детском возрасте, но долгое время не провяляться. Под воздействием определенных факторов процесс активизируется, фиксируется специфическая для заболевания симптоматика.

При обострении заболевания нарушается нормальное кровоснабжение ДПК, замедляется процесс восстановления слизистой оболочки кишки. Увеличивается выработка желудочного сока при условиях снижения защитной функции слизистой оболочки. В результате ДПК подвергается воздействию агрессивных факторов, что приводит к воспалению поверхностного слоя. В воспаленные участки кишки могут проникать патогенные возбудители, что приводит к обострению состояния, а также к развитию инфекционных патологий.

Симптомы

Симптомы и лечебная схема данного вида дуоденита мало отличаются от признаков и терапии других заболеваний пищеварительного тракта. При поражении верхнего слоя слизистой ДПК симптомы очень похожи на признаки язвенного заболевания.

Характерными признаками являются:

1. Болевые ощущения и дискомфорт в эпигастральной зоне. Усиливаются боли, спустя около 2 часа после приема еды;
2. Горький привкус во рту, может беспокоить изжога;
3. Снижение веса. Для предупреждения очередного приступа сильных болей после еды, пациент отказывается от пищи, что приводит к похудению;
4. Повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, после чего наступает облегчение;
5. Ухудшение самочувствия. Появляются головные боли, слабость, сонливость, головокружение, гипергидроз;
6. Повышение работы петель кишечника, периодическое вздутие живота;
7. Нарушение характера стула. Если воспалительный процесс в ДПК довольно выражен, у пациента наблюдается чередование запоров и поноса;
8. Раздражительность, чрезмерное нервозность, плохое настроение без причины.

Причины

Катаральный дуоденит проявляется под воздействием определенных этиологических факторов. Бактерия Хелиобактер Пилори является самой распространенной причиной появления дуоденита. Бактерия повреждает стенки органа, отравляя его продуктами своей жизнедеятельности. Токсические вещества всасываются в чувствительную слизистую оболочку, вызывая воспалительный процесс.

Заболевание может провяляться после сильного стресса, когда человек находится в постоянном нервном перенапряжении, много работает, когда у него нарушен режим сна, питания. Постоянное голодание, злоупотребление грубой пищей, фаст – фудами, острым, жареным и жирным, а также крепким кофе, чаем, спиртными напитками может стать стимулом проявления патологии.

Катаральный дуоденит может появляться после тяжелого отравления лекарственными препаратами, которые негативно воздействовали на стенки ДПК. Дуоденит часто развивается на фоне различных заболеваний: при наличии запущенного дисбактериоза, паразитов, обитающих в просвете кишечника, длительно не леченного дисбактериоза, цирроза печени, декомпенсированных патологийсердца, легких, почек. В результате происходит отравление организма продуктами собственного метаболизма. Причиной появления катарального дуоденита может стать травмирование ДПК инородными предметами.

К факторам, вызывающим заболевание также относятся:

1. Эмоциональные срывы, нарушения нервной системы, отсутствие полноценного отдыха, стрессы, депрессивные ситуации, неправильный рацион питания;
2. Регулярное употребление спиртных напитков;
3. Прием противовоспалительных препаратов, салициловой кислоты, некоторых антибактериальных или гормональных средств, которые способны оказывать разрушительное действие на стенки кишки;
4. Воздействие на человека вредных факторов окружающей среды или неблагоприятных условий рабочего места;
5. Снижение иммунитета, что приводит к угнетению защитных способностей организма.

Формы заболевания

Катаральный дуоденит условно разделяют на отдельные формы. Выделяют следующие типы:

• язвенноподобный. Отличается наличием язвенной симптоматики;
• гастроподобный. При такой форме фиксируется симптоматика гастрита;
• холецистоподобный. Характерным для этой формы является проявление признаков холецистита;
• нервно — вегетативный. Протекает частыми головокружениями, головными болями, быстрой утомленностью, повышенной возбудимостью;
• бессимптомный. Признаки заболевания полностью отсутствуют;
• смешанный. Наблюдаются множество симптомов, характерных для разных форм заболевания;
• флагметозный. Воспалительный процесс имеет гнойный характер;
• эрозивный. На слизистой оболочке наблюдаются эрозивные образования;
• атрофический. Происходит утончение кишечной стенки и атрофия кишечных волосинок;
• гиперпластический. Фиксируется чрезмерное разрастание волосинок, стенки органа приобретают толщину;
• интерстициальный. Повреждения поджелудочной железы не фиксируются.

Код по МКБ 10

Дуоденит редко протекает, как самостоятельная симптоматическая патология. Зачастую дуоденит является следствием хронического гастрита у больного или наоборот. Эти болезни тесно связаны друг с другом. Поэтому при 10 пересмотре МКБ приняли отдельный код – К29.9, относящийся к группировке К20 – К31 (болезни пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки). Дуоденит определяется кодом К 29.8.

Методы лечения

Для результативного лечения важен правильно поставленный диагноз. Врач при катаральной форме дуоденита во время осмотра у больного может регистрировать налет на поверхности языка, болевые ощущения разной степени при пальпации. При этом гемограмма и анализ мочи в большинстве случаев соответствуют норме. Для полного представления характера заболевания и для точного диагностирования назначаются инструментальные исследования.

Проводятся:

1. Рентгенография желудка и ДПК с применением бариевой взвеси. Такой способ позволяет оценить состояние стенок органа, фиксировать дефекты, если они имеются;
2. ФГДС. Метод представляет собой эндоскопическое исследование. Позволяет точно визуализировать эпителий ДПК, выявить первопричину симптомов, при необходимости взять образец из подозрительных зон, для обследования на характер заболевания.

На основании результатов исследований назначается лечение. Схему лечения выбирает специалист в сугубо индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия

Когда заболевание вызвано хелиобактериями, назначают антибиотики. Схему и цикл лечения выбирает врач, исходя из течения, тяжести заболевания, также учитывая специфические реакции организма больного.

Врач также определяет, какие препараты может принимать пациент одновременно. Часто назначают антибиотики из группы пенициллинов, вистмутосодержащие средства.

Для нейтрализации агрессивного воздействия желудочного сока на стенки ДПК назначают антациды. Применяют также ингибиторы протонной помпы, которые угнетают процесс функционирования клеток, продуцирующих соляную кислоту. В курс лечения входят спазмолитики, которые помогают снизить болевой порог.

Лечебная диета

Лечение при катаральном дуодените начинают с перевода больного на лечебное питание. Пациенту разрешается употреблять пищу, которая легко переваривается. Еду принимают маленькими порциями, 5 раз в день. Рекомендуется использование блюд, приготовленных на пару или в вареном виде. Полезны протертые каши, кисели, слизистые супы. Постепенно рацион расширяют, добавляя овощные пюре, супы – пюре, котлеты из овощей (приготовленные на пару).

Физиотерапевтические процедуры

Назначаются после консультации с соответствующим специалистом. Проводятся сеансы ультразвуковой терапии, электрофорез. Такие процедуры способствуют активизации кровотока, повышению иммунитета и быстрому восстановлению слизистой оболочки ДПК.

Народные средства

Одним из эффективных способов лечения катарального дуоденита является нетрадиционная медицина. Рекомендуется использование разных отваров, настоев, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим воздействием. Однако перед употреблением выбранный способ нужно согласовать с лечащим врачом.

Отвар овса и крапивы

Нужно взять стакан нечищеного овса, залить пол-литром холодной воды и поставить на медленный огонь до получения слизистой массы. Требуется также взять сухую крапиву и залить кипятком (1:3). Отвары овса и крапивы смешивают, полученный целебный напиток принимают по 100 мл за 30 минут до еды.

Лечебный сбор

В равных пропорциях берутся зверобой, корень алтея, ромашка. 2 ст. л. смеси заваривают 400 мл кипятка и настаивают 10 часов в темном месте. После настой процеживают и доливают кипятком до получения исходного объема. Принимают по 100 мл 4 раза в течение дня, с учетом того, чтобы последний прием был непосредственно перед сном.

Мед с подорожником

Из свежих листьев подорожника выжимают 2 ст. л. сока, смешивают с 2 ч. л. натурального меда и настаивают 2 часа. Используют трижды за день по 1 ст. л.

Противовоспалительный сбор

В равных пропорциях смешивают лаванду, цветки ромашки, мелиссу, корень алтея и пастушью сумку. Берут столовую ложку сбора, заливают 250 мл кипятка. Полученный состав прогревают на водной бане, не доводя до кипения. Принимают трижды за день, за полчаса до еды.

Полезны отвар из льняных семян, домашние кисели со сладкими фруктами, масло облепихи.

Диета

Соблюдение диеты — важная часть лечебной терапии катарального дуоденита. Рацион должен быть разнообразным, состоять из минимального количества углеводных продуктов. Необходимо использовать пищу, богатую белками. Рекомендуется использование соков из свежих овощей и фруктов, компотов, киселей. Нужно питаться регулярно, чтобы не перегружать желудок больному советуют употреблять пищу маленькими порциями (около 150 г каждая порция) 5 раз в течение дня.

Полезно употребление различных молочных продуктов. В рационе должны присутствовать творог, нежирная сметана, кефир. Идеальным считается завтрак, состоящий из овощного пюре и сваренного вкрутую яйца.

Сладости разрешается использовать в очень маленьких количествах. Лучше всего их заменить натуральным медом, фруктами и ягодами. Из рациона следует исключить пряности, приправы, ограничить количество используемой соли.

Рекомендуется использование большого количества жидкости за день в виде травяных чаев, киселей, свежевыжатых соков из фруктов, овощей. Не разрешается использование консервов, колбасы, чипсов, кофе, жирных, жареных и острых блюд, горячей и холодной еды.

Прогноз

При своевременном лечении, соблюдении указаний врачей, схемы лечения и специальной диеты прогноз катарального дуоденита благоприятный.

Профилактика

Для предупреждения развития дуоденита рекомендуется придерживаться правильного рациона питания. Принимать пищу нужно сбалансированно, включая в ежедневное меню свежие фрукты, овощи, ягоды, молочные изделия.

Нужно отказаться от вредных привычек, курения, употребления спиртных, газированных напитков, кофе, горячей и холодной пищи.

Необходимо своевременное выявление и лечение заболеваний органов ЖКТ, периодическое обследование для предупреждения развития таких патологий. Советуются также регулярные умеренные физические нагрузки, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, избегание стрессовых состояний.

Катаральный дуоденит можно вылечить за очень короткий срок, если соблюдать диету и принимать назначенное специалистом лечение.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свое мнение о катаральном дуодените в комментариях (форма ниже)

Виктор

На фоне хронического гастрита у меня развивался катаральный дуоденит. Симптоматика была похожа на гастрит, поэтому не подозревал, что поражена 12 – перстная кишка. Беспокоили головокружение, горечь во рту, тошнота, которая проходила только после рвоты. Врач назначил соответствующее лечение, диету. Спустя неделю состояние пошло на поправку.

Павел

Катаральный тип дуоденита у меня лечили на стационарных условиях. Назначили комплексное лечение, щадящую диету (диетический стол номер 1). Лечебный процесс начали промыванием желудка слабым раствором марганцовки. После двух дней лечебного курса стал чувствовать себя лучше, прекратились рвотные позывы, нормализовались пищеварение, стул.