Поджелудочная железа и уровень инсулина

Поджелудочная железа (ПЖ) и уровень инсулина — два тесно взаимосвязанных понятия. Именно поджелудочная отвечает за выработку данного гормона, выполняющего транспортировку глюкозы из крови ко всем тканям организма человека. За счёт этого клетки надёжно обеспечиваются энергией и жизненной силой. Кроме того, задача инсулина заключается и в снижении сахара, насыщении организма аминокислотами, необходимыми для повышения его выносливости, также гормон принимает активное участие в углеводном и белковом обмене. Однако иногда так случается, что по определённым причинам концентрация данного гормона в крови значительно повышается, или, наоборот, — падает, в связи с чем нарушается работа не просто отдельных органов, но всего организма в целом.

Попробуем разобраться, каким образом происходит производство инсулина, что именно влияет на изменения его уровня и как бороться с подобными отклонениями.

Гормональная функция поджелудочной железы

Уже давно специалисты смогли доказать, что такой гормон, как инсулин, вырабатывается ПЖ. Несмотря на то, что этот орган значительно меньше остальных (его ширина составляет около 3 см, а длина — не более 20 см), он имеет огромную важность для нормального функционирования всего организма.

Поджелудочная железа характеризуется альвеолярно-трубчатой структурой, имеющей железистые элементы, которые выполняют внешнесекреторные и внутрисекреторные функции. Перегородками орган условно делится на 3 части, в рамках которых имеются выводные каналы и кровеносные сосуды. Кроме того, эти доли располагают образованиями экзокринной секреции (97 % от общего числа клеток), а также эндокринными отделами, или, как их иначе называют, островками Лангерганса. Из этого следует, что ПЖ выполняет 2 основные функции: экзокринную и эндокринную. Первая заключается в выработке органом панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты, необходимые для расщепления пищи. Вторая основывается на производстве важных для организма гормонов.

Так называемые островки Лангерганса, которые специализируются на выработке гормонов, состоят из множества шарообразных клеток, имеющих разную структуру и выполняющих свой набор функций.

К ним относятся:

Альфа-клетки — продуцируют глюкагон, который не только выступает антагонистом инсулина, но и повышает уровень сахара (на их долю приходится около 20 % клеток);
Бета-клетки — регулируют синтез инсулина и амелина (составляют примерно 80 % от всего островка);
Дельта-клетки — отвечают за выработку гормона-соматостатина, необходимого для угнетения секреции других органов (от 3 до 10 %);
РР-клетки — производят панкреатический полипептид, который усиливает секреторную функцию желудка и одновременно подавляет секрет паренхимы ПЖ;
Эпсилон-клетки — их роль заключается в выработке грелина, за счёт которого человек способен ощущать чувство голода.

Основная функция бета-клеток

Бета-клетки ПЖ воспроизводят инсулин, они концентрируются внутри самого органа и носят такое название, как островки Соболева-Лангерганса. Подобные образования размещаются преимущественно в хвосте органа и составляют всего 2 % от общей массы. Однако среди этого небольшого количества 80% приходится на долю именно бета-клеток. Примечателен факт, что эти клетки могут быть разбросанными по всей железе, иногда они встречаются даже в экзокринных отделах или протоках ПЖ.

Посредством продуцирования достаточного количества гормона-инсулина данные клеточные структуры контролируют уровень глюкозы. Они активируют его синтез или же выбрасывают гормон в готовом виде из гранул. Буквально через несколько минут глюкоза начинает процесс утилизации. Некоторые вещества способны усиливать работу бета-клеток, повышая их производительность: гормон-антагонист глюкагон, аминокислоты (аргинин, лейцин), некоторые гормоны пищеварительной системы (холецистокинин), препараты сульфонилмочевины.

Функцию клеток этого типа регулирует автономная нервная система. Её парасимпатическая часть выступает главным стимулятором всего пищеварительного тракта, аналогичное влияние она оказывает и на бета-клетки ПЖ. А симпатический компонент отвечает соответственно обратным действием.

Влияет ли инсулин на рост мышц человека?

Такой вопрос задают многие люди, которые хоть раз слышали о росте мышц посредством использования гормонов. Однако здесь стоит внести некоторые коррективы: на набор мышечной массы влияет гормон роста, однако и инсулин не остаётся в стороне. Попробуем разобраться, как действует этот механизм и что происходит с организмом в результате регулярного применения препаратов, содержащих ГР.

Большая часть гормонов человека пребывает в состоянии гомеостаза, это говорит о том, что между ними сохраняется равновесие, своеобразный баланс. Очень часто при повышении уровня одного гормона сразу же происходит поднятие его антагониста. К примеру, при подъёме тестостерона автоматически повышается и эстрадиол, а при увеличении концентрации гормона роста поднимается уровень инсулина. Другими словами, при искусственном поднятии ГР, что нередко проделывают спортсмены для роста мышц, вынужденно повышается инсулин. То есть на деле получается, что в ответ на поступление ГР извне, ПЖ начинает воспроизводить инсулин в большом количестве, выкладываясь при этом на полную мощь. При таких условиях, когда орган постоянно работает на завышенных оборотах, постепенно происходит его истощение, и в конечном счёте железа утрачивает способность продуцировать инсулин даже в небольших количествах. Так наступает сахарный диабет (СД), неизлечимое заболевание, при котором человек не может обходиться без искусственного инсулина. В этом и заключается основная опасность бесконтрольного использования ГР для набора мышечной массы.

Как происходит регуляция глюкозы инсулином?

Бета-клетки чувствительны к уровню глюкозы: при его повышении они стимулируют производство инсулина. То есть инсулин является гормоном поджелудочной железы, который направлен на уменьшение концентрации глюкозы, в то время как другие гормоны характеризуются противоположной функцией, заключающейся в его увеличении.

В процессе гормонального регулирования активное участие принимают:

Адреналин;
Глюкагон;
Соматотропин;
Плюкокортикоиды.

Предназначение инсулина в организме человека не ограничивается только лишь снижением глюкозы, этот гормон также оказывает следующее положительное действие:

Улучшает процесс усвоения белков и микроэлементов (в частности, калия, фосфора, магния);
Способствует усиленному впитыванию клетками аминокислот;
Предотвращает попадание жирных кислот в кровоток;
Улучшает проницаемость клеток для поступления в них глюкозы;
Оказывает благоприятное влияние на усиленное впитывание клетками аминокислот.

Нормальные значения инсулина

Гормон инсулин ПЖ вырабатывает постоянно, наиболее усиленно он производится сразу же после употребления какой-либо еды. В зависимости от возраста специалисты выделяют разные нормы содержания этого гормона у человека. Так, концентрация инсулина у мужчин и женщин должна определяться значениями 3-25 мкЕд/мл. У детей этот показатель составляет гораздо меньшие цифры — 3-20 мкЕд/мл. У людей пожилого возраста адекват инсулина — от 6 до 30 мкЕд/мл. И, наконец, свои значения уровня данного гормона у беременных женщин — от 6 до 26 мкЕд/мл.

В том случае, если ПЖ вырабатывает недостаточное количество инсулина, в организме происходят определённые нарушения, влекущие за собой такое заболевание, как СД. Абсолютно противоестественным является и чрезмерное повышение данного гормона, чаще всего это происходит по следующим причинам:

Постоянное нервное напряжение, регулярные стрессы;
Серьёзные физические нагрузки;
Ожирение;
Нарушения работы печени;
Избыток некоторых других гормонов, особенно ГР;
Наличие опухоли, которая вырабатывает инсулин (инсулинома);
Зокачественные образования ПЖ, надпочечников;
Дисфункция гипофиза.

Для того, чтобы получить точный результат, данный анализ рекомендуется выполнить несколько раз. Иногда на уровень инсулина оказывают существенное влияние перенесённые накануне физические нагрузки. Нередко концентрация этого гормона может быть пониженной, к примеру, у детей, что не связано с какими-либо патологическими нарушениями, а говорит лишь о становлении и не завершённом процессе развития отдельных органов.

Женщина и мужчина – одинаковы ли показатели инсулина у них?

Результаты некоторых анализов диктует не только возрастная категория, но и половая принадлежность. Об этом знают многие, поэтому очень часто от пациентов лабораторных центров можно услышать вопрос о том, одинаковы ли значения инсулина для мужчин и женщин или и этот анализ подразумевает какие-то разграничения.

На самом деле разницы никакой нет: концентрация данного гормона для представителей и одного, и другого пола определяется следующим образом: 3-25 мкЕд/мл (или 3,3-5,5 ммоль/л). Если превышение этих цифр незначительное, целесообразно провести дополнительное обследование и перейти на специальное диетическое питание. Говорить о сахарном диабете в данной ситуации ещё рано, однако можно предположить, что это верный знак о пограничном с болезнью состоянии.

Специалисты рекомендуют здесь выполнить такую пробу, как тест на толерантность к глюкозе, её нормальные показатели выглядят следующим образом:

Абсолютная норма — до 7,7 ммоль/л;
Цифры 7,8-11,1 ммоль/л свидетельствуют о начале каких-либо дисфункций;
Значения более 11, 1 ммоль/л — основание для определения диагноза СД.

Изменение выработки инсулина — причины, симптомы и последствия

Данный гормон производится таким органом, как поджелудочная железа. Любые нарушения, происходящие в ней, влекут за собой изменения уровня инсулина. Ярким примером этому служит панкреатит, сопровождающийся процессом атрофии, при котором клетки, вырабатывающие ферменты и гормоны, погибают, замещаясь соединительной тканью. Как следствие — возникают проблемы не только в экзокринном отделе ПЖ, касающиеся нарушения выработки пищеварительных ферментов, но и в эндокринных участках, поскольку железа утрачивает способность синтезировать инсулин в достаточном объёме.

Вместе с тем, стоит отметить, что не у всех больных подобные отклонения развиваются именно в такой последовательности. В некоторых случаях пациенты, имеющие диагноз «СД второго типа», только потом приобретают ещё одно заболевание — воспаление поджелудочной железы, или, иначе говоря, панкреатит.

Почему появляется избыточная секреция?

Причин у подобного явления целое множество. К ним относится:

Несбалансированный рацион, основу которого составляют углеводосодержащая пища;
Ожирение;
Чрезмерные физические нагрузки;
Постоянные стрессы;
Различные дисфункции печени или гипофиза;
Недостаток хрома и витамина Е;
Переизбыток некоторых гормонов, в частности, ГР;
Наличие опухоли инсулиномы, которая сама является источником инсулина;
Наличие новообразований в ПЖ, надпочечниках.

С наступлением беременности уровень инсулина у женщины также имеет свойство повышаться.

Причины, по которым ПЖ не вырабатывает инсулин

Неспособность ПЖ вырабатывать гормон инсулин приводит к развитию такого заболевания, как СД. Изучая данную патологию, специалисты пришли к выводу, что болезнь развивается по ряду следующих причин:

Регулярное неправильное питание;
Воспалительный процесс в ПЖ;
Генетическая предрасположенность.

Несбалансированный рацион, основу которого составляет углеводосодержащая пища, фаст-фуд, жирные и жареные блюда, со временем вызывает угнетение работы ПЖ и дальнейшему развитию в ней патологических процессов. У органа формируется привычка не отвечать реакцией на изменения питания, а также на те продукты, которые поступают в систему пищеварения. Как следствие — возникает сахарный диабет и различные осложнения, связанные с ним.

В том случае, если сахарный диабет носит наследственный характер, терапия основывается только на устранении его симптоматики. По сути человек становится пожизненно инсулинозависимым, поскольку генетика ещё не достигла высокого уровня своего развития, для того, чтобы исключать неэффективные гены, изменяя их структуру у взрослых. Если же источником заболевания выступает другая причина, проводится комплексное лечение.

Как делают анализ на инсулин?

Данная диагностическая процедура имеет особую важность, поскольку адекватный уровень инсулина определяет соответствующую работу всех органов и систем человека, а также его общее самочувствие в целом.

Инсулин являет собой гормон, который производится бета-клетками ПЖ, он принимает активное участие в поддержании нормальной концентрации уровня сахара крови. Эти клеточные образования концентрируются в островках Лангерганса, которые по своей массе составляют менее одной сотой от массы всей ПЖ. Если по одной из причин орган прекращает выработку инсулина, у человека нарушается жировой обмен, в результате чего развивается неизлечимое заболевание — СД.

При любых подозрениях на отклонения в деятельности ПЖ, пациенту назначают проведение анализа, выявляющего уровень инсулина. Для этого осуществляется забор венозной крови, за день до которого человеку предстоит тщательно подготовиться.

Когда необходим анализ на инсулин?

Подобное лабораторное исследование проводят достаточно регулярно с целью профилактического контроля инсулина в крови. Однако чаще всего данный анализ назначают при наличии у пациента определённого ряда жалоб, которые являются основанием для подозрения у него сахарного диабета. Кроме того, анализ на содержание инсулина обязателен для беременных женщин — это необходимо для отслеживания течения беременности.

Специалисты выделяют следующий ряд особенностей, при наличии которых проводится данное исследование:

Симптомы гипогликемии: повышенная потливость, учащённый пульс, головокружения, постоянное чувство голода;
Любые дисфункции ПЖ;
Наличие в поджелудочной злокачественного образования.

Также уточнение концентрации инсулина необходимо при диагностированном сахарном диабете (для определения типа патологии), при СД второго типа (с целью выяснения, нуждается ли пациент в инъекциях) и при подозрении на невосприимчивость к инсулину.

Ход анализа

Для определения уровня инсулина пациенту выполняют забор крови. Чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо учесть несколько простых правил, касающихся подготовки.

За сутки до взятия крови на инсулин следует отказаться от приёма всех медикаментов. В том случае, если больному необходимо принимать какое-либо лекарство ежедневно, об этом в обязательном порядке нужно проконсультироваться с доктором. К примеру оральные контрацептивы, кортикостероиды, а также некоторые другие препараты могут повышать уровень глюкозы.
За сутки до анализа необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, употребления алкогольных напитков, за час ˗ вовсе перестать есть.
За несколько часов до забора следует исключить никотин.
Специалисты не рекомендуют сдавать данный анализ сразу после осуществления некоторых диагностических процедур: рентгенографии, флюорографии, физиотерапии, ректального исследования, УЗИ.

Для того, чтобы определить уровень инсулина, достаточно всего 3-5 мл крови пациента. Применяя специальные тест-системы, специалисты с максимальной точностью выявляют концентрацию данного гормона.

Лечение нарушений

Нередко по каким-либо причинам в ПЖ происходят сбои, результатом которых становится чрезмерное производство гормона-инсулина или недостаточность его выработки. К примеру, как бороться с последней из патологий медицина не знает до настоящих дней: к сожалению, на данный момент нет таких лекарственных средств, которые могут усилить работу поджелудочной железы, заставив её продуцировать необходимый объём инсулина. Тем не менее, исследования в этом вопросе до сих пор продолжаются, одним из перспективных путей является пересадка бета-клеток ПЖ. Подобная процедура пока не получила широкого распространения, что связано с определёнными трудностями по обретению донорских материалов и высокой стоимостью самой трансплантации. Именно по этой причине единственно доступным методом для больных диабетом остаётся инсулиновая терапия.

Как повысить выработку инсулина?

Недостаток инсулина в крови сопровождается характерной этому явлению симптоматикой:

Полиурия — увеличение количества выделяемой урины в течение суток;
Гипергликемия — высокая концентрация глюкозы, что происходит в виду накопления сахара в кровотоке, который из-за недостатка инсулина, не может транспортироваться к клеткам и тканям организма;
Полидипсия — острая потребность в жидкости, постоянное ощущение жажды, которое особенно усиливается в ночное время;
Зуд кожных покровов;
Долгое заживление ран;
Общее недомогание: снижение работоспособности, слабость, сонливость.

Недостаток инсулина — это прямое основание для развития СД первого типа. К сожалению, специальных медикаментов, которые могли бы стимулировать работу ПЖ и заставлять её вырабатывать гормон инсулин, нет, поэтому единственное, чем можно помочь человеку, страдающему такой патологий, — это назначить ему инъекции инсулина.

Кроме того, для поддержания здорового состояния других органов диабетику рекомендуют и некоторые другие лекарственные средства:

Препараты, направленные на улучшение микроциркуляции крови;
Ноотропные средства, улучшающие работу головного мозга;
Витаминно-минеральные комплексы;
Медикаменты, понижающие АД.

Существует несколько народных рецептов, которые, конечно, не смогут заменить инсулинотерапию, однако окажут положительное влияние на усиление выработки недостающего организму гормона. Перед применением любых растительных средств необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку некоторые из них способны вызвать серьёзные побочные реакции.

Отвар на основе кукурузных рылец: 10 г сырья необходимо залить половиной литра кипящей воды, после настаивания — принимать по 60 мл несколько раз в сутки.
Настой шиповника: 10 г ягод следует залить 250 мл кипятка, полученный объём разделить на несколько раз, принимать дважды-трижды в день без добавления сахара.
Настой вербены: 10 г сырья нужно также залить 250 мл закипевшей воды, после чего настоять. Принимается подобное питьё четырежды в день по 30 мл.

Когда инсулина переизбыток

Не менее опасным для организма считается переизбыток инсулина в крови. Обильная концентрация этого гормона приводит к тому, что клетки не получают необходимый объём глюкозы, по причине чего они попросту начинают голодать. Как следствие — усиливается работа сальных желез, появляется перхоть, угревая сыпь, повышается потоотделение.

Поскольку инсулин характеризуется сосудосуживающим свойством, его переизбыток неизбежно приведёт к повышению давления крови и ухудшению эластичности артериальных стенок, результатом чего станет дисфункция кровоснабжения клеток ГМ. На фоне дальнейшего развития патологии происходит уплотнение стенок сонной артерии, что способствует ухудшению ясно размышлять в преклонном возрасте.

Избыточное содержание инсулина чревато и многими другими неприятными последствиями:

Почечной недостаточностью;
Диабетической гангреной нижних конечностей;
Дисбалансом функционирования ЦНС.

Определять способ понижения инсулина может только врач. Прежде всего, изучается причина, которая повлекла за собой нарушения подобного рода. К примеру, если патология возникла на фоне заболеваний ПЖ, то все усилия должны быть приложены к лечению именно этого органа. Устранив данную проблему, можно добиться постепенной нормализации уровня инсулина.

Для приведения этого показателя в порядок специалисты применяют средства следующих лекарственных групп:

Медикаменты, понижающие АД: ингибиторы и антагонисты кальция (приём подобных лекарств позволит значительно сократить риск возникновения инсульта или инфаркта);
Препараты, уменьшающие уровень холестерина и глюкозы;
Ферментосодержащие лекарственные средства.

Поскольку причиной избытка инсулина может быть новообразование, которое является источником самостоятельной выработки данного гормона (инсулинома), единственным способом разрешения этой проблемы станет проведение хирургической операции по удалению опухоли. В том случае, если патология имеет злокачественный характер, больному дополнительно проводится химиотерапия.

Диабет

При сбое в работе ПЖ с большой долей вероятности происходит нарушение производства инсулина. Максимально защититься от СД первого типа невозможно, так как далеко не последнее значение в его развитии имеет наследственная предрасположенность. Несколько иначе обстоят дела с неинсулинозависимым диабетом второго типа, который развивается по причине малоактивного образа жизни (гиподинамии), а также из-за обильного количества углеводов, содержащихся в той еде, которая включена в рацион больного. Вот как раз здесь необходимо следовать определённой профилактике, которая поможет предотвратить патологию или не допустить её дальнейшего прогрессирования.

По каким причинам происходит дефицит инсулина при диабете?

О недостатке гормона инсулина принято говорить тогда, когда речь идёт о СД первого типа. При патологии второго типа дефицита гормона нет, однако клетки организма реагируют на него очень слабо, а потому не получают глюкозу в достаточном объёме.

Первый тип чаще всего свойственен молодым людям, а вот СД второго типа наиболее распространён среди пожилого населения. Это объясняется тем, что заболевание у данной категории людей развивается на фоне малоактивного образа жизни, нерационального питания, избыточного веса, а также наличия многих других сопутствующих болезней.

В некоторых случаях СД второго типа переходит в инсулинозависимую форму. Обычно это происходит по причине несоблюдения диетического питания и назначенного лечебного курса. ПЖ из-за постоянной нагрузки начинает утрачивать свою функциональность, в результате чего наблюдается не только потеря чувствительности мягких тканей к гормону, но и недостаток самого инсулина. Единственным способом поддержания нормального самочувствия человека становится только инсулинотерапия.

Инсулиновая терапия

При СД первого типа больному показана инсулинотерапия, её может назначить только специалист, поскольку в каждом конкретном случае необходима индивидуальная схема приёма. В какое время вводить гормон и в каком объёме пациент решает сам исходя из результатов самостоятельно проведённых исследований. В течение недели он должен отслеживать все изменения уровня глюкозы, причём наиболее важными являются именно те показатели, которые получены в вечернее время, непосредственно перед сном, а также в утренние часы, сразу после пробуждения.

После ознакомления с собранными сведениями и некоторыми другими особенностями, касающимися питания больного, его образа жизни, степенью физической активности, врач-эндокринолог решает, необходимо ли применять продлённый инсулин для сохранения нормального уровня глюкозы натощак и нужно ли вводить быстрый инсулин перед употреблением еды. Схема, подобранная специалистом, в обязательном порядке должна быть дополнена составлением специальной диеты.

Как избежать сахарного диабета при болезнях ПЖ?

Хронические заболевания ПЖ в разы увеличивают риск развития СД. Однако при своевременном реагировании на возникновение той или иной патологии и быстром начале её лечения СД вполне можно избежать.

О том, что в органе происходят какие-либо нарушения, можно понять по характерной для этого симптоматике: у больного возникают специфические боли в зоне левого подреберья, появляется тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой. В том случае, если наблюдаются только болевые ощущения, то чаще всего происходит так, что их купируют и полагают, что проблема таким образом уже решена. Тем не менее, деятельность органа уже нарушена, заболевание постепенно прогрессирует, и через какое-то время о себе начинает заявлять и другая симптоматика: изжога, вздутие живота, тошнота, диарея, потеря аппетита и пр. Возникновение подобных особенностей самочувствия должно послужить серьёзным поводом для обращения за медицинской помощью: только в этом случае есть шанс предупредить развитие СД второго типа.

Если же на протяжении длительного времени игнорировать все клинические проявления болезней ПЖ, её клетки продолжат гибнуть. На фоне недостатка инсулина уровень сахара всегда завышен. Как следствие — развивается диабет, а орган по-прежнему претерпевает процессы разрушения. Восстановление углеводного обмена и нормализация выработки пищеварительных ферментов — это те две важные задачи, которые стоят и перед пациентом, и перед доктором при одновременном лечении панкреатита и сахарного диабета.

Профилактика заболеваний

Чтобы избежать развития основных болезней ПЖ или не допустить их прогрессирования, необходимо следовать некоторым простым правилам:

Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
Проявлять умеренную физическую активность;
Правильно питаться или строго придерживаться назначенной диеты, если какое-либо заболевание уже имеется: исключить из рациона жирную пищу, ограничить простые углеводы;
Питаться часто, но дробными порциями;
Измельчать и протирать пищу, отказаться от употребления чрезмерно горячей еды;
Выпивать достаточное количество жидкости: питьевой или минеральной воды, отваров из лекарственных трав, компотов (не менее 2 л за сутки);
Строго следовать назначенному лечению.

Для поддержания здорового состояния поджелудочной рекомендуется воспользоваться некоторыми народными рецептами. Например, принимать свежий картофельный сок натощак, употреблять отвары из цветков бессмертника или корня лопуха — все эти меры помогут предотвратить развитие серьёзных патологий.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о поджелудочной железе и уровне инсулина в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Сергей

У меня диабет второго типа, когда узнал, очень расстроился, но со временем свыкся со своей болезнью и успокоил себя хотя бы тем, что это не первый тип, при котором инсулин колоть нужно. Стараюсь соблюдать диету, не то, чтобы совсем во всём себе отказываю, но контролировать — контролирую. Каждый день пью цикорий, слышал, что это очень хорошо помогает понизить сахар в крови.

Оксана

А вот мне не повезло, со своим заболеванием я живу с самого детства, у меня СД первого типа, который, вероятнее всего, передался мне от отца. Каждый день мне приходится колоть инъекции инсулина, благодаря которым я могу ощущать себя как все нормальные люди. Очень жаль, что медицина до сих пор не придумала, как бороться с этой коварной болезнью.