Основные проявления и методика лечения кандидоза пищевода

Кандидоз пищевода является заболеванием, которое поражает стенки органа грибками рода кандида. Данная патология часто встречается при хронических формах и плохо поддаётся лечению. Для назначения адекватной схемы терапии необходимо провести точную диагностику при помощи специальных лабораторных исследований.

Причины возникновения болезни

Кандидоз пищевода чаще всего развивается под воздействием провоцирующих факторов, которые существенно влияют на изменение нормальной микрофлоры в желудке:

Получение физических травм пищевода вследствие неправильно проведённой хирургической операции или же при заглатывании твёрдой пищи;
Слабый иммунитет в организме (дети, люди пожилого возраста, беременные женщины);
Наличие в организме СПИДа или ВИЧ;
Прохождение лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний;
Длительное применение препаратов химического происхождения (гормональные средства, антибиотики, антациды);
Заболевания эндокринного характера (сахарный диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы);
Внутривенное питание, которое проводилось не стерильным медицинским оборудованием;
Нарушение правильного режима питания;
Наличие вредных привычек (употребление алкоголя, наркотических веществ, курение).

Заражение кандидозом может произойти при постоянном контактировании с больным и обсеменении предметов общего использования. Грибок попадает в организм и при наличии благоприятных условий начинает успешно развиваться.

Основные симптомы заболевания

На первоначальной стадии развития кандидоза отмечается бессимптомное течение болезни, так как характерные признаки в виде недомогания и потери аппетита не вызывают какого-либо подозрения. При благополучном развитии грибка начинают проявляться другие возможные симптомы:

Изжога с незначительным нарушением функции глотания;
Увеличение температуры преимущественно в вечернее время и появление рвоты с характерной белой плёнкой;
Неприятные ощущения в верхней части брюшной полости;
Расстройство стула (диарея) с образованием кровяных примесей;
Белесый налёт во рту при дальнейшем прогрессировании заболевания и распространении белка на слизистые.

При отсутствии правильного лечения на слизистых пищевода образуются язвы, которые постепенно вызывают необратимое отмирание ткани. На фоне такого воспаления успешно развиваются другие заболевания. В совокупности данные патологии могут стать причиной серьёзных патологических изменений в организме.

Степени поражения пищевода при развитии кандидоза

Врачи классифицируют кандидоз на три степени поражения слизистой:

При первой степени налёты грибка имеют одиночную локализацию и разбросаны по общей площади. Наблюдается поверхностное поражение слизистой;
Вторая степень характеризуется налётом грибка в виде отдельных бляшек в диаметре до 3 мм с поражением подслизистого слоя;
При третьей степени налёт грибка представляет фибриновую сеточку, которая глубоко проникла в мышечные слои органа.

Вышеуказанные симптомы схожи с такими заболеваниями, как синдром Баррета, рефлюкс-эзофагит, герпес-эзофагит, плоская лейкоплакия, красный плоский лишай, ожог или опухоль органа. Поэтому точная диагностика возможна при проведении биопсии и лабораторного исследования, которое выявит причину возникшего дискомфорта.

Провоцирующие факторы для развития заболевания

Развитие кандидоза пищевода может быть обусловлено провоцирующими факторами, которые способствуют успешному развитию заболевания:

Нарушение работы эндокринной системы;
Употребление алкоголя, курение;
Неправильное питание с преобладанием в рационе продуктов, с содержанием искусственных добавок и ароматизаторов;
Излишняя масса тела;
Длительный приём препаратов химического происхождения;
Длительные курсы лечения антибиотиками.

Риск развития болезни возникает при онкологических заболеваниях, пересадке внутренних органов во время послеоперационного периода восстановления. Кандидоз часто диагностируют у женщин, которые пренебрегали нормальным питанием, соблюдали жёсткую диету и употребляли безбелковую пищу.

Диагностика

Диагностика кандидоза пищевода основывается на проведении визуального осмотра гастроэнтерологом и сбора жалоб пациента. Для точного установления вида патологии назначают следующие лабораторные и инструментальные исследования:

Проведение эзофагоскопии (введение в пищевод специального прибора оснащённого оптическими функциями для оценки состояния слизистой пищевода);
Рентгенография с применением контрастного вещества;
Бактериологический посев биологического материала, взятого со слизистой пищевода;
Проведение гистологии на предмет выявления злокачественных клеток.

Методика лечения

Методика лечения кандидоза пищевода основывается на использовании противогрибковых средств и назначении препаратов для укрепления иммунной системы. Антимикотические лекарства выписываются только после проведения лабораторного посева и выявления чувствительности грибков к отдельным видам медикаментов.

При динамичном течении кандидоза пищевода терапия местного воздействия не даст должного результата, поэтому необходимо назначение парентерального лечения. Курс реабилитации осуществляется по следующему алгоритму:

Оперативное проведение точной диагностики;
Подбор эффективных противогрибковых препаратов (комплексная терапия для стимуляции фагоцитоза и повышения необходимого числа гранулоцитов);
Получение эффективного результата возможно при эндоскопическом введении концентрата гранулоцитов или использовании лазерного лечения с высокоточными импульсами.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение основывается на применении следующих препаратов антимикотического воздействия, рассмотренных в списке ниже.

Флуконазол. Эффективный препарат противогрибкового действия, используемый при лечении кандидоза пищевода. Лекарство используют при парентеральном введении в назначенной дозировке. Противопоказания: аллергические проявления, одновременное сочетание с астемизолом, терфенадином, дети в возрасте до 4 лет. Стоимость 50–100 рублей.
Нистатин. Эффективный препарат антибактериального и противогрибкового воздействия. Область применения профилактика и лечение грибковых заболеваний. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, аллергия. Стоимость 70–100 рублей.
Леворин. Препарат антимикотического воздействия при лечении кандидоза пищевода. Лекарство представлено в виде специальных гранул, которые используют при парентальной терапии. Противопоказания: аллергия, нарушение работы печени, почек, беременность, грудное вскармливание, язва кишечника и желудка. Стоимость 100–150 рублей.
Пимафуцин. Препарат выраженного противогрибкового действием с содержанием Натамицина в качестве действующего вещества. Лекарство назначают при кандидозе пищевода. Противопоказания: непереносимость основных компонентов состава. Стоимость 350–400 рублей.

Параллельно с определённой терапией назначают препараты эубиотического действия, которые способствуют нормальному восстановлению микрофлоры желудка и кишечника. Целью такого лечения является устранение возбудителя и предотвращение возможного развития рецидивов.

Народные средства

Народные средства эффективны в сочетании с медикаментозной терапией и требуют обязательного согласования с лечащим врачом. В данном случае действенны отвары с такими лечебными травами: эвкалипт, шалфей, ромашка, календула, тысячелистник.

Врачи рекомендуют использовать следующие рецепты:

Раствор соды назначают, если кандидоз распространился на ротовую полость. Для приготовления 1 ч. Ложку вещества разбавляют в стакане воды и осуществляют полоскания несколько раз в день после употребления пищи;
Пероральный приём настоек с содержанием фитопрепаратов (ромашка, кора дуба, календула, зверобой).

При этом самостоятельное лечение народными средствами может привести к развитию дополнительных осложнений в организме. Поэтому необходима консультация лечащего врача.

Соблюдение диеты

Важным аспектом при лечении кандидоза пищевода является соблюдение лечебной диеты. В повседневном рационе должны преобладать следующие виды продуктов:

Кисломолочные изделия с содержанием бифидобактерий (кефир, йогурт, ряженка);
Продукты с большим содержанием клетчатки (злаковые каши, фрукты, овощи);
Все виды зелени (лук, петрушка, укроп, молодой чеснок);
Бобовые культуры (горох, курица);
Ягоды без сильно выраженной кислинки;
Компоты из сухофруктов или свежих фруктов;
Нежирные сорта мяса и рыбы (кролик, курица, молодая телятина, хек, скумбрия);
Сухари, несвежий хлеб;
Куриные яйца в ограниченном количестве (не более 2 штук в день).

При этом из общего рациона необходимо исключить такие продукты:

Различные соусы и маринады;
Жирная, острая, маринованная, жареная пища;
Кондитерские изделия;
Мёд, варенье, джем;
Алкогольные и газированные напитки.

Профилактические мероприятия

Профилактика возникновения кандидоза пищевода основывается на выполнении нижеприведённых рекомендаций:

Соблюдение правил личной гигиены и регулярная чистка зубов;
Ограничение чрезмерного употребления различных сладостей;
Регулярное прохождение осмотров у гастроэнтеролога и стоматолога;
Параллельный приём пробиотиков и эубиотиков при длительном применении антибиотиков;
Выполнение различных мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы организма.

Отзывы

Отзывы о лечении кандидоза пищевода имеют различные отклики, так как на первоначальной стадии болезнь хорошо поддаётся лечению, а при запущенном течении необходима длительная и правильно подобранная терапия.

Всё началось с того, что появился сильный налёт на языке и в ротовой полости. При полном обследовании оказалось, что у меня кандидоз пищевода из-за неправильного питания. Назначили лечение через вливание препаратов, так как нужно было купировать дальнейшее развитие грибка. Восстановление длилось около полугода, поэтому при подозрительных симптомах лучше всего сразу же обращаться к врачу.

Евгения, г. Ставрополь

Да уж, грибок требует долгого лечения, так как я тоже столкнулась с этой проблемой, хотя и не подозревала о её наличии. Стала беспокоить постоянная отрыжка и изжога, а исследование показало грибок на слизистой пищевода. Одно время принимала препараты и соблюдала диету. Сейчас всё наладилось, но стараюсь следить за собственным рационом.

Елена Васильевна, г. Симферополь