Образования в печени представляют собой целый ряд заболеваний различного характера, но с одним общим симптомом, выражающимся в замещении тканей печени на полости с наполнением. Такие измененные участки могут быть единичными или возникать во множестве, образовываться в глубине печени или развиваться на ее поверхности, а также отличаться наличием капсулы или ее отсутствием.
Еще одним характерным состоянием очагового образования в печени является его доброкачественность или злокачественная природа. Поэтому особое значение имеет своевременно проведенная диагностика с определением точного характера патологии и ее стадии развития.
Что это такое
На сегодня количество людей, имеющих различные заболевания печени в виде новообразований, увеличилось, и по наблюдениям медиков, продолжает возрастать. Это прежде всего выражается в наличии опухолей, уплотнений, образованных из сосудов, а также образований с жидкостным наполнением. При обследовании пациентов медики нередко обнаруживают в печени очаговые образования, не являющиеся опухолями. Подобное связывают с ухудшением экологических условий проживания, а также с совершенством диагностических методов. Многие из заболеваний, которые раньше обнаруживались с большим трудом, после многочисленных анализов и на достаточно развитых стадиях, теперь получили возможность обнаружения в начальные сроки болезни и в результате одного первого исследования.
Выявление подобных состояний в результате распространения и доступности диагностических неинвазивных методик, стало проще и результативнее.
Для исследования используются следующие способы:
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ.
С помощью этих методов можно диагностировать различные образования на начальных этапах их развития. Наличие очаговых поражений в этом органе объясняется воспалением, вызванным вирусными или бактериальными инфекциями, чаще с узкой локализацией в виде одного, небольшого по размерам, очага. Перенесенные заболевания в виде гепатита, цирроза, гипатоза и им подобных нередко бывают причиной очагового воспаления печени.
Образование, вызванное воспалением, хорошо поддается терапии и может быть устранено своевременно проведенным комплексным лечением с применением лекарственных препаратов. Очаговые новообразования являются по своей сути опухолевыми патологиями и могут быть:
- Полостями с заполнением жидкостным содержимым;
- Разросшейся тканью, состоящей из неизмененных доброкачественного характера клеток или появившихся, в результате патологических изменений клеток, злокачественной природы.
Само понятие образований в печени включает в себя многочисленные патологии, различные по причине возникновения и способные отличаться по течению патологического процесса, но все они объединяются на фоне замещения здоровых тканей печени на образования с патологическими признаками.
Образования в печени могут независимо от того, единичные они или представлены во множественном числе, принадлежать к определенным категориям, а именно:
- Первичное доброкачественное образование;
- Первичное онкологическое образование;
- Вторичная опухоль, имеющая злокачественный характер и вызванная метастазами первичной опухоли, развивающейся в другом органе.
Четкое определение принадлежности к определенной категории, а также к типу печеночного образования, позволит подобрать именно тот метод медикаментозной терапии, который более эффективно устранит все первично возникающие симптомы заболевания.
Признаки опухолевидных процессов
Чаще всего любые опухолевидные состояния, поражающие печеночные ткани, проявляют себя следующими симптомами:
- Быстрая потеря веса;
- Возникновение беспричинной тошноты, переходящей в рвоту;
- Резкая потеря аппетита;
- Приобретение желтого оттенка у различных частей тела;
- Образование асцита или гематомегалии.
Проявление и характер симптоматики у разных людей может иметь существенные отличия, так как симптомы патологического состояния зависят от вида осложнения от первичного заболевания. При выявлении подобных новообразований используют ультразвуковое исследование, КТ и МРТ, биопсию пораженной печеночной ткани.
Диагностика заболевания
При диагностике печени часто обнаруживаются именно злокачественная форма образования, что объясняется отсутствием симптомов у доброкачественного вида патологии. В случае злокачественных образований больные чувствуют проявления заболевания начиная с момента развития опухоли.
Для проведения диагностики с целью обследования печени на обнаружение любых опухолей, используются следующие методы:
- УЗИ, МРТ и КТ;
- Методы гепетосцинтиграфии;
- Лапароскопию;
- Прицельную биопсию.
Помимо этих способов, по показаниям могут проводиться печеночная проба и коагулограмма. При таком типе патологических изменений исследования покажут сдвиги в биохимических результатах в виде снижения альбуминов, увеличенного фибриногена, повышения трансаминаз и др. В случае возникших подозрений на развитие метастаз в печеночных структурах в результате поражения других органов, пациентам может быть проведена их диагностика в качестве рентгенографии желудка и легких, маммографии, колоноскопии, ирригоскопии, ЭГДС и прочих.
УЗИ
При проведении УЗИ печени появляется возможность выявить не только само присутствие образования в печеночной структуре, но и определить его жидкостное или иное наполнение, его размеры, плотность, а также локализацию опухоли внутри органа.
При помощи УЗИ специалист способен разглядеть косвенные симптомы начальной стадии заболевания, присущие очаговому образованию. На основании полученных результатов принимается решение об обоснованности дальнейшего обследования с целью подтверждения предположений, таких, например, как биопсия. Развитию образования в печеночной паренхиме могут способствовать перенесенные инфекции после недавнего аборта, осложненного сепсисом, гнойного поражения брюшной полости, т.е. Все то, что способно спровоцировать занесение инфекции в печень.
КТ
С помощью компьютерной томографии определяется степень распространения поражения в глубину печеночной паренхимы, отношение образования к близлежащим органам и сосудам.
Этот способ диагностики заслуженно считается наиболее информативным и точным, причем именно он имеет минимальное число противопоказаний. КТ проводит детальное полноценное сканирование печени с использованием лучевого метода, благодаря чему определяются самые различные патологические изменения в состоянии этого органа до появления явных признаков неблагополучия. С помощью КТ удается не только обнаружить наличие образования, но и определить его видовую принадлежность, например, является оно гемангиомой или кистой. Благодаря высокой точности проводимой диагностики при помощи КТ удается выявить гемангиому печени на раннем этапе развития, когда ее размеры не достигли одного сантиметра. Ранняя диагностика имеет большое значение в этом случае, так как своевременное лечение способно ликвидировать образование методами терапии, без привлечения оперативной помощи.
Панкреатохолангиография
Холангиопанкреатография или панкреатография служит для диагностики заболеваний желчевыводящих протоков, желчного пузыря и печени. Во время процедуры вводится контрастное вещество, которое становится заметным на рентгене. На рентгеновский снимках можно обнаружить образовавшиеся дефекты в строении органа и нарушения проходимости сосудов.
Лапароскопия
Перитонеоскопия или лапароскопия – метод, который используют для диагностики изменений в тканях печени и желчных протоков. Процедуру осуществляют с помощью лапароскопа, который вводят в брюшную полость через небольшой прокол в брюшной стенке. Помимо визуального осмотра, нужного для обследования органа, метод позволяет произвести забор ткани или клеток печени для проведения биопсии.
Данное исследование назначают в случае малой информативности не инвазивных диагностических методов, неспособных дать четкое представление об изменениях в состоянии органа. Лапароскопия проводится высококлассным хирургом, эта процедура требует предельной осторожности, так как велика вероятность повреждения стенок паразитарной кисты при ее наличии и вызвать распространение гельминтов по организму.
Кисты паразитарного и непаразитарного вида
Частым образованием в структуре печени бывает киста, которая может обладать паразитарным и непаразитарным характером. Паразитарная киста является патологией, при которой ее образование происходит в результате заражения паразитами, образующими в печеночных тканях полости. Чаще такое заражение бывает вызвано эхинококками и альвеококками. В расположение печени паразиты проникают из кишечника, заражение этими гельминтами может происходить и в любом другом органе, но процент инфицирования именно печени намного выше.
Наружная оболочка такой кисты особенно плотная и разрастаясь, раздвигает печеночные ткани. Несмотря на это, такого рода киста не проявляет особенной симптоматики, чаще ее обнаруживают случайно при обследовании по другому поводу. Проявления, возникающие во время заболевания, пациенты часто относят к усталости, к неправильному питанию, к перегрузкам и к врачам по этому поводу не обращаются. Симптомами такой кисты служат:
- Понижение работоспособности;
- Чувство дискомфорта в правом боку;
- Резкое похудание;
- Высыпания на коже;
- Симптомы диспепсии.
Более выраженные симптомы заболевания появляются в случае ее осложненного характера при присоединении микробов или при нанесении травм печени, вызывающими разрыв кисты. Не осложнённая стадия болезни лечится в амбулатории, при осложнении показана терапия в стационаре.
Непаразитарная киста представляет собой полость в печеночных тканях, которая в норме не должна там образовываться. Она со всех сторон ограничивается стенками и наполнена жидкостью. Эти образования не доставляют беспокойства пациентам, так как протекают без симптомов и также обнаруживаются случайно. При большой кисте может ощущаться несильная боль в правом боку, диспепсия, а при ее нагноении – повышение температуры и озноб. При образовании кисты около желчных протоков может развиться механическая желтуха.
Непаразитарные кисты бывают врожденными или быть приобретенными, множественными и одиночными.
Очаговое доброкачественное образование
Доброкачественного вида образование в печени не служит столь угрожающими, как те, что имеют злокачественный характер, однако, они способны стремительно увеличиваться до крупных размеров. К ним относят:
- Одиночная или множественная киста, имеющая непаразитарный или паразитарный характер.
- Аденома, представляющая собой опухоль, копирующая печеночные клетки.
- Гемангиома печени, образующейся из разросшихся сосудов в результате патологических изменений в них.
- Липома – опухоль, имеющая жировую структуру.
- Развитие узелковой гиперплазии.
Чтобы не допустить опасных осложнений в виде кровотечения, разрывов кисты, печеночного кровоизлияния, необходимо не реже одного раза в полугодие, проходить контрольное обследование. Такой контроль нужен также для отслеживания состояния образования и подтверждения отсутствия его активности.
Симптомы
Доброкачественные образования чаще развиваются без симптомов и обнаруживаются совершенно случайно во время обследования по другому поводу, кроме тех, что имеют большой размер. В этом состоянии больные способны чувствовать дискомфорт и незначительную по силе боль в расположении правого подреберья.
Основными симптомами образований доброкачественного вида бывают вздутие живота и тяжесть, что характерно для их большого размера. В случае паразитарных кист могут проявиться признаки лихорадки, кожный зуд и кровяные прожилки в мокроте. В качестве неспецифических симптомов можно считать появление одышки, повышение потливости, отсутствие аппетита. При большом размере опухоли может наблюдаться асимметрия живота, определяемая визуально.
Лечение
К основным методам лечения доброкачественных образований можно отнести оперативное вмешательство. Полное удаление кисты, например, является самым эффективным и простым способом избавления от образования. Такие операции показаны при размере образования, которое превышает пять сантиметров, и оно продолжает увеличиваться. В этом случае может применяться одна из разновидностей хирургического удаления: пункционно- склерозирующая или лапароскопия.
Медикаментозный вид лечения при паразитарном виде образования использует препараты, направленные на уничтожение паразитарных червей.
Прогнозы
Прогнозы в результате доброкачественного образования не вызывают особенных опасений и в подавляющем большинстве — благоприятные. Они изредка перерождаются в злокачественную опухоль и поэтому не являются угрожающими. Опасность представляют возможные осложнения, которые необходимо предотвратить. Специфических мер профилактики против развития такого вида образований не существует, чтобы не допустить развития таких изменений в состоянии печени необходимо придерживаться общих рекомендаций с соблюдением здорового образа жизни.
Злокачественные образования
Все злокачественные образования в печени можно отнести к двум различным видам: те, что образуются впервые и те, причины которых заключаются в метастазах от опухоли в другом органе. К первичным образованиям относятся:
- Фиброламеллярная карцинома.
- Гепатоцеллюлярная карцинома;
- Холангиокарцинома, образованная в результате мутации эпителия, образующего желчные протоки.
- Развитие гепатобластомы – образующейся из мутирующих клеток эмбриональных плюрипотентных закладок.
Данные злокачественные состояния в печени являются наиболее распространенными, но это не служит полным описанием такого рода опухолей, так как несмотря на более редкую возможность возникновения, могут встречаться и другие злокачественные образования.
Симптомы
Для первичных очаговых образований, имеющих злокачественную природу, проявляемая симптоматика зависит от структуры печени, а для вторичных – от состояния самого органа, и величины произведенных изменений в нем. В печени очень редко наблюдаются именно первичное происхождение образования, характерными особенностями этого органа являются именно вторичные причины заражения, вызванные занесенными по кровяному руслу зараженных раком клеток из другого органа.
- Самым опасным и быстропрогрессирующим видом злокачественного образования является гепатоцеллюлярная форма карциномы, чаще поражающих мужчин после пятидесяти лет.
- Ангиосарклмы – протекающая с наибольшей агрессивностью и поражающая мужчин более старшего возраста, после 60 лет.
- Гепатобластома – основным отличительным признаком является узлы в печени без образованной капсулы.
Каждое из этих состояний проявляет себя целым рядом характерных признаков в виде болей в животе, потери аппетита, рвоты с тошнотой, резкого похудания и чувства слабости. По мере роста опухоли она становится более плотной, печень также увеличивается в размере.
Лечение
Успешный результат лечения такого образования во многом определяется ранним его обнаружением. Поэтому лицам, входящим в группу риска необходимо следить за возможными отклонениями от нормы в состоянии печени на УЗИ. Существует особенный способ диагностики по анализам крови, способствующий обнаружению злокачественного образования на самых ранних стадиях. В качестве лечения рассматривается лишь оперативное вмешательство с полным удалением опухоли.
Прогнозы
После выявления злокачественного образования в печени, необходимо настроиться на бурное развитие патологического процесса. Если не предпринимать никакие лечебные меры, то больной редко доживает до года. Хирургическая операция увеличит продолжительность жизни на три-четыре года, чуть меньше пятой части всех больных могут продержаться до шести лет и дольше.
Поражения инфекционного характера
При развитии некоторых инфекционных болезней в виде гепатита, абсцесса, туберкулеза, кандидоза и т. Д. В печеночных структурах способны развиться очаговые образования. С помощью своевременной терапии такие патологии могут полностью устраняться. В качестве образований в печени, имеющих инфекционное происхождение принято считать:
- Гипатозы, преимущественно жирового происхождения;
- Гепатит самых разных форм;
- Заболевание циррозом.
Продолжительность курса терапии зависит от своевременно проведенной диагностики и принятых мерах лечения на начальных стадиях болезни.
Гипоэхогеное образование
На УЗИ печени нередко обнаруживают участки с меньшей плотностью, представляемые на мониторе в виде гипоэхогенных темных очагов. Проведение обследования с помощью этого метода позволяет с точностью узнать расположение таких участков, их размеры и численность. Наиболее часто, таким образом, удается выявить полости с жидкостным наполнением, способным иметь как доброкачественный характер, так и злокачественный. Четкий ровный контур таких образований указывает на паразитарный характер патологии, но может быть показателем и обычного вида кист. Расплывчатые с нечеткими краями изображения могут быть опухолями, кистой или фиброаденомой. Выявление такого рода отклонений от нормы требует проведения дополнительного обследования.
Гиперэхогенные образования
Гиперэхогенное образование выглядит на мониторе в виде светлого пятна, так как быстро отражает световые волны. Происходит это из-за повышенной плотности некоторых участков органа и свидетельствует как о незначительной патологии, так и опасном состоянии органа. Светлое гиперэхогенное пятно может быть результатом следующего:
- Опухоль доброкачественного характера;
- Первичный злокачественный процесс или развитие метастаз;
- Абсцесс или аденома;
- Гиперплазия;
- Жировые включения или образование камня;
- Геморрагический характер кисты.
Гиперэхогенность в печеночных тканях способна быть двух видов, диффузная, распространяющаяся на весь орган, или очаговая — на некоторых участках печени.
Изоэхогенные образования
Изоэхогенные образования являются участком обычной плотности, они обнаруживаются только по наличию его оболочки или по сдавливанию ткани. Чаще такие образования не беспокоят больного и никак себя не проявляют и выявляются лишь случайно.
Гиподенсивные образования
Гиподенсивный вид образования выделяется среди остальных тканей наиболее темным цветом, что свидетельствует о его низкой плотности в сравнении с окружающими тканями. Отличия могут вызваться любым видом новообразования, начиная с простой кисты и заканчивая метастазами и злокачественной опухолью. Врожденные патологии печени тоже могут таким образом заявить о себе на УЗИ. На счету у медиков имеется обширный список состояний, способных проявиться гиподенсивными образованиями.
Лечение новообразований печени народными средствами
Народные методы в случае лечения образований в печени могут рассматриваться только в качестве базисной терапии. Любое средство, которое больной намерен применять для себя, должно быть предварительно одобрено лечащим врачом, так как оно может быть несовместимо с лекарственными препаратами. Многие растения, входящие в сборы, обладают успокаивающим действием, что очень важно для данной категории пациентов. Некоторые травы могут использоваться в послеоперационный период, чтобы ускорить заживление и регенерацию тканей. В разной степени противоопухолевым действием обладают такие растения:
- Дурнишник обыкновенный;
- Чистотел;
- Одуванчик;
- Булавовидный плавун;
- Лопух большой;
- Будра плющевидная;
- Сок березы;
- Гриб чага.
Помимо лекарственных растений при патологических состояниях в виде образований в печени довольно эффективным средством, благоприятно воздействующим на возникшие изменения в этом органе, является прополис. Его используют в качестве иммуномодулирующего вещества, оказывающего противовоспалительное, противоопухолевое, антитоксическое и антибактериальное действие. Это вещество способствует более быстрому восстановлению после курса проведенной химиотерапии.
Лечение очагового образования в печени
Не каждый вид образования в структуре печени поддается медикаментозной терапии, поэтому основным методом устранения этого патологического состояния остается хирургический. При выборе лечебного способа учитывают многие моменты, такие как природа образования, его вид, расположение в органе, размер, стадии развития и скорость, с которой происходит его рост. При незначительных изменениях и инфекционной природе образования, а также в случае доброкачественного характера, лечатся с применением антибактериальных препаратов. Большие и средние образования с инфекционным течением лечат с помощью пункционного метода, гигантского размера – пункционно — дренажным.
Доброкачественные образования при быстром росте также требуют хирургической операции. Эффективность терапевтических методов при злокачественном характере образований зависит от стадии, при которой диагностирована опухоль.
Диета
Основное назначение диеты пациента с наличием любого образования в структуре печени. А особенно имеющего злокачественный характер, обеспечить щадящее действие на этот орган и исключить продукты его раздражающие. При выборе диеты следует учитывать следующие моменты:
- Не употреблять продукты с высоким содержанием холестерина и пуриновых соединений;
- Отказаться от жареных блюд;
- Не употреблять слишком горячую или холодную пищу и напитки;
- Сократить употребление жира;
- Отказаться от вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя.
Прием пищи должен осуществляться не менее четырех-пяти раз в день. Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза рекомендуется провести курс восстановительной терапии с использованием бактерийных препаратов в виде Линекса, Бификола, Лактобактерина и др. В целях профилактики такое лечение нужно проводить регулярно.
Прогноз
При выявлении доброкачественного образования прогнозы благоприятные, так как такие опухоли не осложняют существование, а за пациентами ведется постоянное наблюдение. Большую опасность представляют злокачественные образования, так как они склонны к стремительному увеличению. При отсутствии лечения больные не выживают, а своевременно проведенная операция дает пациентам возможность жить.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об образованиях печени в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Оксана:
В моей семье случилось несчастье, обнаружили опухоль в печени у свекра. Очень переживаем за него хотя она и не злокачественная, но растет очень быстро, а возраст его, скорее всего, не позволит делать операцию. Пока наблюдаем и ждем.
Настасья:
Эти операции не очень охотно делают. Они требуют большого профессионализма и осторожности, не везде берутся их выполнять. Может только в крупных центрах медицинских.
