Эрозивный гастрит желудка — это воспалительный процесс сопровождающийся разрушением (эрозией) участков слизистой оболочки желудка.Воспалительные процессы, которые возникают в желудке человека, имеют общее название гастритов. Эрозивный гастрит считается более тяжелой формой заболевания, чем обычный гастрит и в силу своей специфики лечится гораздо сложнее. Не лечить эрозивный гастрит нельзя, поскольку это может привести к сильному кровотечению по всей подвергшейся эрозии поверхности. Такое кровотечение крайне опасно для здоровья человека.
Симптомы эрозивного гастрита желудка
По симптомам диагностировать эрозивный гастрит очень сложно, поскольку его симптомы ни чем не отличаются от симптомов других видов гастрита. Исключение составляют только те случаи , при которых наблюдается желудочное кровотечение. В этом случае с диагнозом все становится проще и очевидно.
В целом же симптомы эрозивного гастрита можно описать так:
- Болевые ощущения в желудочной проекции (верхней части живота). Как правило, эта боль не сильная. Однако если процессы зашли далеко, устранить боль при эрозивном гастрите удается только при помощи сильных анальгетиков;
- Изжога. Гастрит практически всегда сопровождается этим симптомом, появление которого связано с рефлюксом содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Поскольку в желудочном соке содержится соляная кислота, то у больного возникает ощущение жжения;
- Очень часто эрозивный гастрит сопровождается диспепсическими расстройствами в виде отрыжки (тухлым, кислым или горьким), а также поносом;
- Сильные болезненные ощущения у больного могут появляться по утрам, когда он первый раз за день принимает пищу. В это время желудочный сок раздражает рецепторы на дне эрозий, что ведет к болевым ощущениям.
Эрозивно-геморрагический гастрит
Нередко эрозивный гастрит переходит в другую форму гастрита – эрозивно-геморрагический гастрит. Данное заболевание принято рассматривать как осложнение эрозивного гастрита. При этой форме болезни возможны кровотечения. Сила этих кровотечений зависит от глубины эрозии и ее локализации.
Самыми опасными зонами возникновения эрозии являются участки, находящиеся на поле малой кривизны, где имеется большое число крупных кровеносных сосудов с высокой интенсивностью кровотока.
Для этой формы гастрита характерны следующие симптомы:
- Уменьшение боли, причем интенсивность боли уменьшается пропорционально силе кровотечения, чем сильнее кровотечение, тем меньше болей. Это легко объясняется тем, что у больного в местах эрозии происходит разрушение участков тканей вместе с рецепторами способными воспринимать боль;
- Рвота. Этот признак присутствует всегда. Чем сильнее поражение, тем интенсивнее рвота. Характерным признаком рвотных масс при геморрагическом гастрите является их коричневый цвет за счет попавшей в эти массы крови;
- Характерными признаками являются и признаки анемии (бледность кожи, учащенный пульс, низкое артериальное давление, головокружение);
- Темный кал. Его цвет обусловлен попаданием в каловые массы кала. В большинстве случаев темный кал является первым признаком заболевания, поскольку рвота наступает, как правило, позже.
Причины эрозивного гастрита
Причин возникновения заболевания достаточно много, однако, наиболее распространенными причинами возникновения эрозивного гастрита являются:
- Попадание в полость желудка плохой, недоброкачественной пищи;
- Попаданием токсических соединений (в том числе и алкоголя);
- Нарушение секреторно-моторных функций желудка;
- Хеликобакторной инфекцией;
- Побочное воздействие лекарственных препаратов.
- К вторичным причинам эрозивного гастрита можно отнести:
- Сахарный диабет;
- Гиперфункция паращитовидной железы;
- Проблемы гормонального статуса;
- Болезнь Крона;
- Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
- Рак желудка.
Эрозивный гастрит код по мкб 10
По международной классификации болезней десятого пересмотра (МБК10) эрозивный гастрит с кровотечениями (геморрагический гастрит) имеет код К29.0.
Диагностика
Своевременная диагностика эрозивного гастрита является залогом его правильного и эффективного лечения.
Считается, что самым эффективным способом диагностики данного заболевания является эндоскопия и биопсия поверхности слизистой оболочки. Процедура эндоскопии начинается с подготовки пациента в виде обработки рта и ротоглотки специальным анестетиком , а при надобности введения больному препаратов успокоительного ряда. После этой процедуры вводится в желудок через рот посредством длинной и тонкой трубочки эндоскоп (камера с источником света). В случае необходимости может быть взят для анализа небольшой участок слизистой.
Кроме эндоскопии и биопсии медики могут прибегнуть и к другим способам диагностики:
- Рентгенологическое исследование, которое проводят с использованием солей бария. Выпивая препарат, содержащий соли бария пациент облегч
- ает исследование поверхности слизистой на предмет наличия эрозий, язв и новообразований;
- Анализ стула на предмет наличия скрытой крови;
- Анализ крови и выдыхаемого воздуха на бактерии Хиликобактер Пилари;
- Общий анализ крови.
Лечение эрозивного гастрита
После того, как определена причина гастрита, лечащий врач определяется со стратегией лечения.
В зависимости от обстоятельств направлениями лечения может стать:
- Коррекция секреции желудочного сока. С этой целью применяются препараты блокаторы рецепторов гистамина или же протонного насоса. К первым относятся Фамотидин, Квамател и Ранитидин. Ко второй группе относятся Контролок, Омез, Проксиум, Лансопразол;
- Нейтрализация соляной кислоты вырабатываемой в самом желудке. Для этого чаще всего применяют Вентер, Маалокс, Ренни, Алмагель, Фосфалюгель. К достоинствам этих препаратов следует отнести и их способность образовывать защитную пленку, под которой процессы восстановления тканей протекают быстрее;
- Облегчение пищеварения достигается путем применения препаратов Мезим, Креон, Пангрол, Фестал, Панзинорм;
- Восстановление нормальной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. Чтобы достигнуть этого применяются препараты Мотилиум, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид;
- В тяжелых случаях с кровотечениями применяются препараты для остановки крови. Это Дицинон, Тиоктовая кислота, Этамзилат, Викасол;
- Если причиной стала бактерия Хиликобактер Пилари, то применяются Метронидазол, Де-Нол, Кларитромицин, Орнидазол, Пилобакт Нео,Амоксициллин, Клатинол;
- Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение с применением минеральной воды.
Диета при эрозивном гастрите
Врачи небезосновательно считают, что вылечить эрозивный гастрит без специальной диеты невозможно. При острой фазе заболевания в медицинской практике используется так называемый «Стол . С улучшением больного постепенно переводят на диету «Стол №5».
В основе этих диет заложены следующие принципы:
- Запрет на продукты и блюда, стимулирующие повышенную желудочную секрецию и соответственно вызывающие раздражение слизистой. Это жареное, жирное, перченое, соленое;
- Все продукты должны быть абсолютно свежими, а их термическая обработка должна проводиться на пару или же продукты должны быть сварены;
- Питание должно быть частым, дробным, совсем маленькими порциями;
- Кушать стоит только теплые блюда, желательно в жидком или «кашицеподобном» состоянии. Также нельзя употреблять холодную пищу, это также опасно для эрозивного гастрита, как и горячие блюда;
- Под запрет попадают булочки, свежий хлеб, сдоба, шоколад, печенье, сало, колбасы, а также другие продукты содержащие жир животного происхождения;
- Разрешены черствый, как черный, так и белый хлеб, каши (кроме пшеничной и ячневой) картофельное пюре, супчики, диетическое мясо (кролик, курица, молодая говядина), рыба.
Примерное меню на день может выглядеть так:
- Первый завтрак. Запеканка из творога. Какао;
- Второй завтрак. Чай без сахара, кусочек хлеба с маслом;
- Обед. Суп на основе мясного (лучше куриного) бульона. Овощи на пару с кусочком рыбы (тоже приготовленной на пару);
- Полдник. Сухарики со стаканом киселя;
- Ужин. Запеченные овощи. Компот из сухофруктов.
- Второй ужин. Стакан йогурта, кефира или ряженки.
Профилактика
Профилактика возникновения и развития эрозионного гастрита связана, в первую очередь, с устранением факторов способствующих возникновению заболевания. По мнению медиков, первостепенным вопросом в этом плане является вопрос организации рационального питания. Очень важно, что бы организм получал нужное количество белков, жиров и углеводов без перекоса в сторону одной из этих групп органических веществ.
Кроме количества и качества пищи очень важным фактором профилактики выступает время, когда осуществляется прием пищи. Время должно быть строго определено, и поддержание режима питания относится также к ключевым факторам процесса профилактики.
Одним из запретов, которые следует соблюдать, является запрет переедания, а тоже прием пищи непосредственно перед сном. Избегать также следует перекусов «на ходу» сухоедения и длительных перерывов между приемами пищи. Очень важно отказаться от слишком горячих и холодных блюд.
Также следует помнить, что алкоголь (в любой форме) провоцирует заболевание. Диетологи считают, что важным фактором в профилактике развития гастрита является гигиена питания. Действительно, при гастрите особое внимание уделяется качеству продуктов и правилам их хранения.
Одним из важнейших требований в профилактике гастрита является приготовление пищи на один день, без ее длительного хранения. Именно это правило труднее всего соблюдать очень многим. Не следует включать в рацион продукты, которые могут вызвать диспепсические расстройства.
Еще одной важной составляющей профилактики гастрита является соблюдение гигиены и своевременного лечения ротовой полости, а если точнее зубов. Особенно это касается кариеса, а также своевременного удаления и протезирования. Крайне негативно на течении эрозионного гастрита сказывается наличие инфекций во рту и носоглотке (гайморит, тонзиллит).
Как и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, стресс и физические нагрузки усугубляют течение болезни. Создание для больного физического и психоэмоционального комфортного состояния — первостепенная задача для эффективной профилактики и лечения болезни.
Народные средства в борьбе с эрозивным гастритом
Эрозивный гастрит часто встречаемое заболевание, а значит, народная медицина имеет огромный арсенал средств борьбы с этим заболеванием. Не стоит думать, что народная медицина является альтернативой медикаментозному лечению, это не так. Средства народной медицины могут поспособствовать лечению, в значительной мере сократить сроки лечения и реабилитации, но ни в коей мере не заменить собой лечение у врача.
Среди самых популярных способов борьбы с болезнью можно выделить такие рецепты:
- Лечение облепиховым маслом. Хорошо известно, что облепиховое масло весьма эффективно в лечении ран и эрозий. Для лечения эрозионного гастрита можно использовать облепиховое масло, как домашнего производства, так и масло, купленное в аптеке. Принимают облепиховое масло каждое утро натощак по чайной ложке на протяжении двух-трех недель;
- Лечение прополисом. При гастрите сопровождающемся сильными болями хороший эффект дает использование настойки прополиса. Спиртовую настойку этого продукта пчеловодства рекомендуется принимать прямо перед едой по 20 капель, которые разводят в стакане теплой воды. Практика показывает, что уже после первого дня применения боли утихают. Курс лечения настойкой прополиса рекомендовано выдерживать на протяжении 21 дня;
- Лечение ростками пшеницы. Несколько пригоршней зерен пшеницы рекомендуется промыть теплой водой и затем расположить их ровным тонким слоем на марле. После этого надо накрыть зерна еще одним слоем марли и оставить на трое суток, смачивая водой каждый день верхний слой марли. Через трое суток станет заметно, что пшеница проросла, именно проростки пшеницы собирают и измельчают. Шесть столовых ложек измельченных проростков пшеницы смешивают с двумя ложками оливкового масла и помещают в стеклянную емкость. Принимают смесь на протяжении пяти дней ровно за час до завтрака. Разовая порция смеси для приема – чайная ложка.
- Лечение медом и алоэ. Для приготовления лекарства надо взять пять крупных листов алоэ (предварительно растение не надо поливать на протяжении двух недель, к тому же растение должно быть не младше трех лет) и пять столовых ложек меда. Листья помещаются на сутки в морозилку и только после этого перемалываются на мясорубке. Отжав полученный сок, смешивают его с медом. Считается, что мед снимает проявления воспалительного процесса, а алоэ хорошо заживляет эрозии. Принимают смесь натощак по чайной ложке сразу же после того как человек проснется. Лечение занимает не менее трех недель;
- Лечение при помощи мумие. Если эрозивный гастрит не поддается лечению другими способами, можно попробовать сильнодействующие лекарственное средство – мумие. Для этого в стакане теплого молока следует растворить одну горошину (размером со спичечную головку) мумие. К смеси добавляют столовую ложку меда и все тщательно перемешивают. Полученную смесь выпивают. Курс лечения — две недели. За день следует выпивать два стакана смеси, утром натощак и вечером перед сном. После двух недель приема средства делается перерыв на пять дней. Затем курс следует повторить. Всего допускается три курса лечения;
- Лечение молоком и ромашкой. В эмалированную кастрюлю помещают пять ложек сухих цветов аптечной ромашки. Затем ее заливают одним стаканом молока и доводят до кипения. После того, как все остынет, отвар процеживают через марлю. Принимать отвар следует на протяжении пяти дней, выпивая по стакану отвара натощак рано утром;
- Лечение эрозивного гастрита травяным сбором при пониженной кислотности. В этом случае рекомендуется взять 50 грамм цветов ромашки, корневища солодки голой и корня алтея лекарственного, а также плодов фенхеля. Все ингредиенты следует измельчить. После этого столовую ложку сбора заваривают стаканом кипятка и фильтруют. Пить надо по полстакана отвара четыре раза в сутки перед приемом пищи. Курс лечения — три недели;
- Лечение эрозивного гастрита травяным сбором при повышенной кислотности. Для приготовления отвара берут 20 грамм травы сушеницы топяной, ромашки аптечной и календулы. Ингредиенты измельчают. Столовую ложку полученной смеси заливают 300 миллилитрами кипятка и настаивают на протяжении 12 часов. После этого отвар надо профильтровать. Принимают по одной столовой ложке отвара перед едой три раза в день. Курс лечения — три недели.
Перед тем, как начать лечение тем или иным средством народной медицины стоит обратиться за советом к своему лечащему врачу во избежание неприятных инцидентов.