Уколы при панкреатите останавливают воспаление, выводят токсины, устраняют болезненную симптоматику. Препараты подбираются индивидуально в каждом случае, обладают спазмолитическим, обезболивающим, противовоспалительным, укрепляющим действием. Терапия направлена на устранение неприятной симптоматики, улучшение общего самочувствия. Лечение уколами длится от 3 до 14 дней, после чего переходят на таблетки.
Развитие панкреатита
Воспаление тканей поджелудочной железы происходит под влиянием внешних, внутренних факторов. Изменение химического состава желудочного сока приводит к нарушению пищеварения, саморазрушению органов желудочно-кишечного тракта.
Здоровая поджелудочная вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи, в неактивном состоянии. Действовать они начинают только в двенадцатиперстной кишке, благополучно минуя желудок. При наличии воспалительного процесса ферменты поджелудочной железы активизируются в желудке, вместе с едой переваривают слизистую органа, происходит саморазрушение, самоотравление.
Панкреатит развивается незаметно для человека, симптоматика изначально слабовыраженная, усиливается по мере прогрессирования болезни. Тяжесть симптомов зависит от формы панкреатита. Заболевание сопровождается воспалением, отеком, заменой соединительной ткани жировой. Некротическое поражение слизистой наиболее опасное. Помимо нарушения пищеварения, происходит отравление организма изнутри. Возникает диарея, непрекращающаяся рвота, обезвоживание, упадок сил. Болезненные ощущения бывают настолько сильными, что приводят к болевому шоку.
Опасность панкреатита
Развитие геморрагического панкреатита заканчивается смертью в течение 24 часов без оказания квалифицированной помощи. Вероятность смертельного исхода при других формах составляет 15%. Прогрессирование приводит к отеку головного мозга, печеночной недостаточности, перитониту, некрозу, почечной недостаточности, болезням желудка. Повышается риск развития сахарного диабета, онкологии.
На начальной стадии панкреатит вызывает дискомфорт, болезненную симптоматику средней тяжести – тошнота, головная боль, головокружение, слабость, изжога, отрыжка, метеоризм, нарушение стула. При отсутствии квалифицированной терапии, дальнейшем воздействии негативных факторов воспаление, изменение состава желудочного сока продолжается. Следующее обострение проявляет себя сильной болью, тошнотой, рвотой, диареей, головокружением, снижением артериального давления, др. Если в первом случае купировать неприятную симптоматику можно таблетками, народными, гомеопатическими средствами, диетой, во втором – требуется внутримышечное, внутривенное введение препаратов.
Подготовка к проведению основного лечения
При возникновении яркой болезненной симптоматики необходимо вызывать скорую помощь. До приезда врачей не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, но при невыносимой боли возможно внутримышечное введение Но-Шпы, Папаверина, также можно принять 2 капли Нитроглицерина. На живот кладут холодную грелку либо кубики льда, завернутые в марлю.
Медик оценивает состояние больного, дает обезболивающий укол, забирает в больницу. Лечение острого панкреатита осуществляется в стационаре. Первоначальная задача – устранить болезненные ощущения. Используют анальгетики, спазмолитики, а также противовоспалительные средства. В одном уколе допускается смешивать несколько препаратов разного действия. Лекарства вводят внутримышечно, внутривенно с помощью капельниц.
Параллельно с этим осуществляют поддерживающую терапию. Больному показано голодание в течение 3 суток. Таким образом, снижают активность поджелудочной железы, направляют собственные усилия организма на восстановление тканей больного органа, не переваривание пищи. Чтобы избежать обессиливания пациенту вводят поддерживающие препараты, в особенности глюкозу. Также используют медикаменты для выведения токсинов, устранения интоксикации.
В некоторых случаях вводят ферментативные препараты для снижения активности поджелудочной железы, ликвидации агрессивного воздействия ферментов желудочного сока. При наличии некротического процесса, размножения болезнетворной микрофлоры в индивидуальном порядке назначают антибиотики.
Длительность терапии, список препаратов зависят от стадии развития панкреатита, тяжести симптоматики, индивидуальных особенностей организма. После купирования болезненных проявлений начинают понемногу кушать, пьют минеральную воду, лекарственные отвары, принимают таблетки для улучшения пищеварения в течение 1-6 месяцев.
Уколы для лечения
Сделать инъекции можно самостоятельно в домашних условиях, однако важно не только устранение боли, но и лечение основного заболевания, спровоцировавшего приступ острого панкреатита. Назначаемые медикаменты имеют разный механизм действия, но при совместном использовании быстро приводят к улучшению.
Спазмолитики
Основная цель медикаментов расслабить мышцы пищеварительного органа, снять спазм, улучшить кровоток. За счет этого устраняются болезненные ощущения, человеку становится лучше. Своевременное введение спазмолитиков предотвращает развитие некротического процесса, предупреждает осложнение. В отличие от таблетированной формы, раствор начинает действовать в течение 5 минут, терапевтический эффект длится от 4 до 8 часов. За сутки укол делают 2-4 раза.
Часто назначаемые спазмолитики:
- Но-Шпа;
- Дротаверин;
- Метацин;
- Одестон;
- Папаверин;
- Меверин;
- Платифиллин;
- Атропин;
- Нитроглицерин.
По мере исчезновения болезненных симптомов снижают дозу вводимых препаратов. Корректирует лечение специалист.
Анальгетики
Обезболивающие медикаменты вводят для купирования болезненных ощущений, ликвидации воспалительного процесса. Анальгетики способствуют оттоку желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. Для усиления эффекта анальгетики сочетают с другими медикаментами – спазмолитиками, антигистаминные средства. При болевом шоке, а также при риске его развития вводят обезболивающие медикаменты с наркотическим воздействием. Длительность терапии определяет врач, обычно не более 3 суток, затем переходят на анальгетики без наркотиков.
Парацетамол, Анальгин, Баралгин часто используют совместно с Демидролом, Тавегилом, Супрастином. Препараты обладают успокоительным, противовоспалительным, противорвотным свойством. Для снижения секреции желудочного сока, обезболивания приписывают 3 раза в сутки уколы Сандостатина. При невыносимой боли назначают наркотические анальгетики Промедол, Трамадол.
Распространенные ненаркотические обезболивающие:
- Максигал;
- Мивалган;
- Носпаз;
- Сандостатин;
- Контрикал.
Самостоятельное применение средств без консультации специалистов запрещается.
Антибиотики
Назначают при осложнении панкреатита, образовании абсцесса, перитонита, сепсиса, флегмона, а также при существующем риске заражения других органов ЖКТ болезнетворными бактериями.
Для внутримышечных инъекций назначают:
- Доксициклин. Препарат широкого спектра действия назначают курсом до 10 дней. Возможно внутривенное введение с помощью капельниц.
- Цифотаксим. Длительность лечения, дозировка подбирается индивидуально. Уколы колют дважды в сутки.
- Ампиокс. Вводят внутримышечно по 1 мл до 3 раз за сутки. Курс лечения до 10 дней.
- Цефтриаксон. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Облегчение наступает практически после первого введения. Стандартная доза – 1 мл лекарства дважды в сутки в течение 10 дней.
- Амоксициллин. Длительность лечения, дозировка подбирается индивидуально. Препарат назначают для лечения осложнений, предотвращения рецидивов.
Самочувствие улучшается с первых дней терапии, но возможно появление побочных эффектов – головная боль, смятение сознания, головокружение, расстройства ЖКТ. В связи с этим лечение антибиотиками при остром панкреатите проходят в стационаре. При возникновении индивидуальной непереносимости средство немедленно отменяют, назначают другое.
Антибиотики при панкреатите в период обострения:
- Рифампицин;
- Ампициллин;
- Канамицин.
Антибактериальные средства при хроническом панкреатите, при обострении на начальной стадии заболевания:
- Бисептол;
- Олететрин;
- Сигмамицин;
- Бактрим;
- Тетрациклин.
Действие препаратов начинается в течение 15 минут с момента введения. На следующий день нормализуется температура тела, улучшается общее самочувствие. Лекарство уничтожает болезнетворные микроорганизмы, останавливает воспаление, другие патологические процессы, стимулирует заживление ран.
Контрикал
Представляет собой особую структуру белковой природы, способную предотвращать самопереваривание поджелудочной железы при остром приступе панкреатита. Получают из легких крупного рогатого скота. Лекарство используется на любых стадиях заболевания, предотвращает осложнение, рецидивы, лечит хроническую форму. Нормализует обмен веществ в клетках, восстанавливает ткани, противостоит разложению белков.
Действующим веществом выступает апротинин, который является ингибитором протелиазы. При воздействии с натуральными ферментами поджелудочной создает белковые соединения, которые не подвергаются разрушению в кислой среде. С одной стороны, снижается агрессивное воздействие ферментов на слизистую желудка, поджелудочной, с другой – улучшается пищеварение.
Назначают при:
- Остром, хроническом воспалении;
- Панкреаонекрозе;
- Различных осложнениях;
- Кровотечении;
- В послеоперационном периоде, а также в процессе подготовки до хирургического вмешательства.
Противопоказания:
- Беременность до 3 месяцев;
- Лактация;
- Индивидуальная непереносимость;
- ДВС-синдром.
Побочные эффекты:
- Аллергическая сыпь;
- Тахикардия;
- Гипотония;
- Психоз;
- Смятение сознания;
- Галлюцинации;
- Тошнота, реже рвота.
Препарат перед введением смешивают с физраствором – 10 Ед порошка на 2 мл раствора. Вводят медленно, поскольку при быстром попадании лекарства в кровь появляется тошнота, рвота. Введение препарата осуществляется до стойкой ремиссии, может продолжаться несколько месяцев. Первая доза составляет 200 Ед, затем корректируют. В целом же дозировка подбирается индивидуально в каждом случае.
Даларгин
Противоязвенное лекарство с антисекреторной активностью. Пептидное соединение оказывает обволакивающее воздействие, выводит токсины, нормализует кислотность. Активно применяется при болезнях ЖКТ на фоне повышенного количества соляной кислоты. Действие препарата направлено на снижение активности поджелудочной железы, снижение кислотности, заживление ранок, предотвращение развития язв, эрозий.
Даларгин снижает ответную реакцию поджелудочной на пищу в желудке, параллельно с этим улучшается кровоток, снижает отек, уменьшается воспаление, останавливаются некротические процессы. Производится в форме готового раствора для инъекций либо лиофилизата для самостоятельного смешивания лекарства.
При острой форме вводят внутривенно, внутримышечно. Первоначальная дозировка – 2 мл один раз. Увеличивают до 5 мл дважды в сутки. Стандартный курс терапии 6 суток. При некротическом осложненном панкреатите по 5 мг препарата вводят 3 раза за сутки на протяжении недели.
Противопоказанием является индивидуальная непереносимость, беременность, кормление. Препарат переносится хорошо, в редких случаях появляется аллергическая реакция. Снижают дозировку либо отменяют средство, заменяют другим лекарством с аналогичным действием.
Сандостатин
Активное вещество – октреотид, является синтетическим гормоном, аналогом естественного соматостатина. Производится в виде готового раствора для инъекций, лиофилизата. Оказывает системное воздействие, снижает показатель гастрина, инсулина, глюкагона. Назначают при болезнях поджелудочной на фоне сахарного диабета либо риске его развития. Дозировка подбирается индивидуально. Длительность терапии от недели до нескольких месяцев. Самостоятельное применение запрещается в связи с большим перечнем побочных эффектов. Пациент должен находиться под наблюдением специалистов, начинают вводить препарат после тщательного обследования.
Дополнительные лекарственные препараты
Для улучшения самочувствия после устранения острых симптомов назначают препараты для укрепления иммунитета – витамины, гомеопатические средства, настойки из лекарственных трав. Для улучшения микрофлоры кишечника, устранения вздутия, диареи, дисбактериоза принимают пробиотики – Линекс, Лактиале, Бифидумбактерин, Лактовит.
Антацидные средства принимают в течение месяца до 4 раз за сутки в перерывах между едой. Лекарства обволакивают слизистую, предотвращают раздражение, воспаление, устраняют тошноту, боль, улучшают пищеварение.
Диетические рекомендации
Соблюдение строгой диеты в фазу обострения является одним из основных требований медиков. Первых 3 дня показано голодание. На четвертые сутки начинают пить негазированную минеральную воду, компот из сухофруктов, отвар шиповника. На пятый день приступают к частому дробному питанию. Разрешается перетертая каша из гречневой, рисовой крупы, манки, овсянки. К концу недели кушают отварные, тушеные овощи, фрукты, кисломолочную продукцию.
После исчезновения болезненной симптоматики рацион постепенно расширят, но придерживаться правильного питания нужно постоянно для предупреждения рецидивов. Запрещается жирная, острая, соленая, жареная пища, газированные напитки, алкоголь, кофе, сладости. Рекомендуется кушать суп, кашу, йогурт, творог, молоко, яйца, рыбу, мясо курицы, индейки, нежирную свинину, тушеные овощи, фрукты, соки.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об уколах при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Алина:
«С острым панкреатитом забрали в больницу. Кололи 10 дней, стало легче, выписали домой. Через месяц снова обострение, снова уколы. Придумают ли когда-нибудь эффективное лечение?!»
Светлана:
«После уколов становится сразу легче, таблетки с острым панкреатитом не справляются, ими можно только долечиваться либо предотвращать рецидивы. Обязательно соблюдение диеты, без нее никуда.»
