Гордокс при панкреатите применяется в качестве противоферментного препарата, устраняющего отечность, уменьшающего боль и ускоряющего восстановление поврежденных тканей. На сегодняшний день это одно из самых эффективных средств от панкреатита.
Гордокс при панкреатите и холецистите
Годокс используют для того, чтобы ослабить болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс при острой форме панкреатита и в период обострения хронической формы этого заболевания.
При холецистите этот препарат обычно не назначают, так как он эффективен только в период обострения панкреатита.
Когда необходим прием Гордокса
Обычно прием Гордокса назначают при болевом синдроме у пациента. Однако его можно часто используют в период подготовки пациента к хирургическому вмешательству, а также во время его проведения. После операции его назначают в период восстановления, а также как кровоостанавливающее и антисептическое средство при кровотечении в районе швов.
Как принимать
Препарат Гордокс – это средство, вводимое внутривенно. Самостоятельный прием может привести к тяжелым последствиям – в том числе, и к смерти пациента.
Инструкция по применению
Перед введением дозировка препарата строго отмеряется. Затем пациента укладывают на спину. В магистральную вену вводится пробная доза препарата объемом один миллилитр, чтобы выявить возможную аллергическую реакцию. Затем, если самочувствие пациента в норме, ему вводят основную дозировку препарата и ставят капельницу.
Действие препарата
Препарат оказывает антипротеолитическое, антифибринолитическое и гемостатическое действия.
Также он инактивирует важнейшие протеазы: трипсин, плазмин, плазменный и тканевый калликреин, химотрипсин,кининогеназы. Замедляет протеолитическую активность.
Благодаря антипротеазной активности, апротинин может оказаться полезным при лечении поражений поджелудочной железы.
Также препарат снижает фибринолитическую активность крови и ингибирует калликрен-кининовые системы.
Терапевтическое воздействие при панкреатите
Гордокс, благодаря антипротеащной активности апротинина, оказывает значительный эффект при различных поражения поджелудочной железы. Также он полезен и при других состояниях организма, которые связаны с высоким содержанием калликреина и других протеаз в плазме крови и тканях.
Форма препарата и из чего он состоит
Форма выпуска Гордокса – раствор, предназначающийся для внутривенного введения. Каждая доза препарата – 10 миллилитров – помещена в индивидуальную стеклянную ампулу с обозначенной на ней точкой разлома. Ампулы – по 5 штук – размещены в пластиковом поддоне и упакованы в коробку из плотного картона.
Основным действующим веществом этого препарата является апротинин – полипептид, для производства которого используют органы крупного рогатого скота (обычно легкие). Это вещество, свойством которого является угнетение ферментов:
- Плазмина;
- Трипсина;
- Калликреина;
- Химотрипсина.
Апротинин обладает широким спектром действия и способен разрушать молекулы белка.
Кроме апротинина, в составе препарата присутствуют:
- Бензиловый спирт;
- Nacl;
- Вода для инъекций.
Как было сказано выше, Гордокс предназначен для внутривенного введения. При попадании в кровь он равномерно распределяется в межклеточном пространстве, благодаря чему его количество в крови быстро снижается. Действующее вещество накапливается преимущественно в почках и – в незначительном количестве – хрящевых тканях. Время полувыведения препарата колеблется в пределах от 5 до 10 часов.
Гордокс по праву считают одним из самых эффективных средств для лечения хронического панкреатита. Подавляя функцию плазменного фермента калликреина, он нормализует механизм разжижения и свертывания крови.
Кроме того, его влияние сказывается на общей и индивидуальной активности прочих ферментов.
Дозировка
Активность действующего компонента измеряется в КИЕ (калликрен-инактвирующих единицах). В миллиграмме препарата присутствует около десяти тысяч КИЕ, что можно приравнять к четырнадцати миллиграммам активного компонента.
За десять минут до основного введения препарата назначают пробную дозу в 10 000 КИЕ. Она предназначена, чтобы определить повышенную чувствительность к препарату.
Затем, в зависимости от дальнейшего лечения, дозировки могут отличаться.
Для лечения вводят 50 000 КИЕ со скоростью 5 миллилитров в минуту, после чего ставят внутривенную капельницу, со скоростью 50 000 КИЕ в час.
- 100 000 – 200 000 КИЕ (но не больше 500 000 КИЕ) – при кровотечениях, возникших из-за гиперфибринолиза;
- 200 000 – 400 000 КИЕ – до, во время и после хирургического вмешательства. Последующие два дня вводят по 100 000 КИЕ;
- 20 000 КИЕ на килограмм веса в сутки – для детей с нарушениями гемостаза;
- 100 000 КИЕ – местное применение при кровотечениях, при помощи смоченной марлевой салфетки;
- 500 000 – 1 000 000 КИЕ – при остром панкреатите, впоследствии дозировка снижается до 50 000 – 300 000 КИЕ и продолжается от двух до шести суток, в зависимости от течения заболевания;
- 25 000 – 50 000 КИЕ – суточная норма при обострении хронического панкреатита;
- 200 000 КИЕ, затем по 100 000 КИЕ каждые 6 часов – после операции, если существует риск поражения поджелудочной железы.
При необходимости лечения первичного гиперфибринолитического кровотечения:
- Взрослым назначают начальную дозу 500 000 КИЕ внутривенно, с максимальной скоростью введения 5 миллилитров в минуту;
- Детям назначают 20 000 КИЕ на килограмм массы в сутки.
Противопоказания
Препарат Гордокс нельзя применять во время первого и третьего триместра беременности. В период лактации его применяют под строгим врачебным контролем.
Кроме того, он противопоказан при повышенной чувствительности к действующим компонентам, в частности – к апротинину.
Препарат можно применять, но с осторожностью, если пациенту когда-либо делали коронарное шунтирование. Если у больного наблюдается сильное понижение температуры или нарушения кровообращения, возникает риск развития почечной недостаточности и последующего летального исхода.
Если при опросе пациента врач выявляет высокий риск развития аллергической реакции, то применять Гордокс также не рекомендуется.
Также этот препарат противопоказан, если пациенту предварительно проводили терапию апротинином или ДВС.
Побочное действие
Препарат Гордокс при неправильном применении может иметь массу негативных последствий. Именно поэтому применять его в домашних условиях не рекомендуется.
В частности, могут возникать такие негативные явления, как:
- Галлюцинации, спутанность сознания;
- Крапивница, зуд, ринит, конъюнктивит, бронхоспазм, анафилаксия;
- Недостаточность кровообращения, вплоть до летального исхода;
- Инфаркт миокарда, снижение артериального давления, ускорение пульса;
- Нарушение состава крови, общий токсикоз;
- Тошнота, рвота, диарея;
- Тромбофлебит в точке введения;
- Миалгия.
Взаимодействие с другими средствами и распространенные аналоги
Гордокс блокирует действие тромболитических препаратов, усиливает эффект от гепарина, а также апротинина и декстрана. Применять совместно с последним нельзя, так как высок риск развития гиперчувствительности. Фармацевтически несовместим с другими препаратами.
Прямыми аналогами этого препарата являются:
- Апрокал;
- Контривен;
- Трасилол;
- Ю-Трип.
Несмотря на безусловную эффективность такого препарата, как Гордокс, самостоятельное использование его строго запрещено. Это же касается и его аналогов. Помните: самолечение может нанести непоправимый вред вашему здоровью.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о Гордоксе при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Геннадий, г. Калуга
«Поступил в стационар с приступом хронического панкреатита в середине апреля, как раз после Красной горки: поминали с братом родственников, вот и скрутило. Прокапали мне Гордокс, стало намного легче, боли совершенно прекратились, но через два месяца возобновились снова – рано, наверное, стал выпивать. Вообще, лекарство отличное, самочувствие улучшается очень быстро. Непьющий человек так и вовсе надолго забудет о болях в поджелудочной».
Ядвига, г. Ставрополь
«У меня после лечения панкреатитом оставалось две ампулки Гордокса. Хотела их выкинуть, да все забывала, потом и вовсе решила оставить. Как-то после Покрова квасили с сестрой капусту: она шинковала, я перетирала с солью и набивала в банку. Вдруг сестра вскрикнула и уронила нож. Я к ней подскочила – а у нее палец разрезан чуть не до кости. Потащила ее в ванную, велела держать палец под струей холодной воды, а сама кинулась искать, чем бы прижечь. На глаза попались ампулки с Гордоксом. Лечащий врач говорил мне, что это лекарство хорошо останавливает кровь, я и решила: будь что будет! Сломала головку, смочила кусок бинта и сестре к пальцу прижала. Сама не поверила: кровь перестала течь за считанные секунды! В общем, я в тот же вечер сбегала в аптеку и прикупила упаковку этого лекарства, пользовалась им несколько раз и всегда успешно».
